Как оказать первую помощь при черепно-мозговой травме

Первая помощь (ПМП) и время ее оказания при черепно-мозговых травмах играет важную роль. Такое повреждение головного мозга может привести к серьезным последствиям, среди которых выделяют нарушение кровообращения, смещение серого вещества, отек, пережатие сосудов. Кроме этого, летальный исход при таких травмах наступает в каждом сотом случае.

Признаки

Черепно-мозговая травма может иметь легкую, среднюю или тяжелую степень, которая определяется по времени нахождения пациента без сознания. Также по характеру повреждения различают закрытого и открытого типа.

Установление травмы открытого типа не представляет сложностей. Определить ее можно по внешним признакам, таким как рана и кровотечение.

В случае когда пострадавший находится в сознании, свидетельством наличия повреждения является тошнота, которая сопровождается частыми приступами рвоты, особенно при смене положения. Выявить черепно-мозговую травму закрытого типа также можно по бледности кожи лица, нарушению сердечного ритма и ухудшению общего самочувствия.

К основным проявлениям относятся:

  1. Сонливость. Пострадавшего постоянно клонит в сон.
  2. Головокружения, сопровождающиеся общей слабостью.
  3. Головные боли.
  4. Потеря сознания. Происходит чаще всего при травмах средней и тяжелой степени.
  5. Постоянная тошнота, периодическая рвота.
  6. Амнезия. В некоторых случаях потерпевший не помнит, где и при каких обстоятельствах он получил травму.

Длительное нахождение в бессознательном состоянии после получения травмы может стать причиной паралича. Именно поэтому с пострадавшим необходимо разговаривать до приезда скорой помощи, чтобы он находился в сознании.

Оказание первой помощи до приезда скорой

От качества и времени оказания первой помощи, а также скорости транспортировки человека в медицинское учреждение зависит не только продолжительность лечения, но и жизнь. Именно поэтому важно быстро оказать помощь и не навредить. При черепно-мозговых травмах различной степени и тяжести необходимо в первую очередь вызвать бригаду скорой помощи.

До ее приезда алгоритм оказания МПМ будет следующий:

  1. Определить, находится ли пострадавший в сознании. Для этого нужно попытаться привести его в чувство и проследить за реакцией на болевой синдром.
  2. Установить тип повреждения, наличие кровотечения. При тяжелых травмах может наблюдаться вытекание ликвора или спинномозговой жидкости.
  3. Выявить наличие пульса, характер сердцебиения. У пострадавшего, в зависимости от характера повреждения может быть установлена тахикардия или брадикардия.
  4. В случаях когда выявлено повреждение открытого типа, нужно наложить повязку. При наличии костных обломков, которые выступают из раны или различима мозговая ткань, повязка накладывается вокруг раны.
  5. Когда пострадавший находится в бессознательном состоянии, нужно установить проходимость дыхательных путей, так как человек может задохнуться.
  6. Удалить инородные тела, которые находятся в носоглотке. Это могут быть кровяные сгустки или обломки зубов.
  7. В случае отсутствия дыхания провести искусственное дыхание, предварительно очистив ротовую полость.
  8. Сделать непрямой массаж сердца при отсутствии пульса.
  9. Уложить пострадавшего набок. Это необходимо для предотвращения удушья. Но при наличии подозрений на перелом позвоночника, потерпевшего укладывают на спину и фиксируют шейный отдел.
  10. К месту травмы для снятия отека приложить холод.

В случаях когда пострадавшего необходимо экстренно доставить попутным транспортом в медицинское учреждение, необходимо каждые десять минут контролировать дыхание, пульс и проходимость дыхательных путей. Если человек находится в сознании, с ним нужно разговаривать, задавая различные вопросы для того. Это поможет избежать паралича и других последствий.

Что нельзя делать

Транспортировать самостоятельно пострадавшего с черепно-мозговой травмой можно только в самых экстренных случаях, убедившись, что отсутствуют переломы позвоночника и конечностей.

Первая медицинская помощь оказывается только на месте в первые минуты после получения травмы. Нужно помнить, что есть ряд действий, выполнять которые при оказании ПМП категорически запрещено, так как это может стать причиной серьезных последствий, а в некоторых случаях летального исхода.

Запрещено:

  1. Поднимать или переносить пострадавшего.
  2. Отказываться от осмотра специалиста, так как только опытный врач может установить степень и тяжесть травмы, а также оказать необходимую помощь.
  3. Допускать, чтобы пострадавший принимал сидячее положение. После получения травмы человек может находиться в состоянии шока и неадекватно оценивать свое состояние.
  4. Пытаться извлечь выступающие обломки костей или другие инородные тела. Это может привести к большой кровопотере.
  5. Оставлять пострадавшего без присмотра, так как в любую минуту его состояние может ухудшиться.
  6. Давать обезболивающие препараты или вводить внутривенно анальгетики.

Любое вмешательство в работу головного мозга, в том числе и неотложная помощь, может негативно отразиться на здоровье пострадавшего, длительности лечения и выраженности клинических проявлений.

Если пострадавший находится в сознании, крайне важно убедить его обратиться к специалисту за помощью и сопроводить до лечебного учреждения, если он в состоянии передвигаться самостоятельно при легкой степени повреждения.

Первая медицинская помощь при черепно-мозговых травмах имеет большое значение. Если она была оказана качественно, это поможет предотвратить возникновение тяжелых последствий в виде отека мозга, паралича, нарушения кровообращения. Но в случаях, когда помощь была оказана неправильно, это становится причиной развития осложнений или наступления летального исхода.

Статьи по теме

Чем опасна закрытая черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма – это повреждение черепной коробки и мозга и оболочек. Выделяется закрытая черепно-мозговая травма, когда отсутствует риск заражения мозга; и открытая, когда попадают микробы и появляется высокий риск распространения…

Какими последствиями грозит черепно-мозговая травма головного мозга

Под черепно-мозговой травмой подразумевают повреждение костей черепа, вещества мозга и его оболочек вследствие механического воздействия. Последствия поражения мозга подобного вида могут проявляться спустя длительное время. Степень выраженности осложнений зависит от…

Первая помощь и лечение открытой черепно-мозговой травмы

При черепно-мозговой травме повреждаются мягкие покровы головы, сосуды, мозговые слои и кости черепной коробки. Такая травма несет опасность микробного загрязнения внутричерепной жидкости. По этой причине патология состоит в отдельной группе…