Какими последствиями грозит черепно-мозговая травма головного мозга

Под черепно-мозговой травмой подразумевают повреждение костей черепа, вещества мозга и его оболочек вследствие механического воздействия. Последствия поражения мозга подобного вида могут проявляться спустя длительное время. Степень выраженности осложнений зависит от тяжести черепно-мозговой травмы, ее вида (открытая, закрытая, проникающая), сочетания с повреждением других органов.

Чаще всего травмы головы получают люди в возрасте до 50 лет. Отличительной чертой повреждений подобного рода является высокий уровень смертности и инвалидизации пострадавших.

Ранние последствия черепно-мозговой травмы

Ранними последствиями называются признаки, которые отмечаются в двухнедельный период после повреждения головы. При ушибах головного мозга и кровоизлияниях срок возрастает до десяти недель.

С двух месяцев до полугода длится промежуточный период, а затем отдаленный – до двух лет. Патологические изменения мозга, выявленные спустя два года, не считаются последствиями непосредственного воздействия на мозг.

Очень часто, получив ушиб головы, люди теряют сознание. Длительность обморока соответствует степени повреждения – признаком крайней тяжести состояния является кома. Маркером сотрясения мозга считается дезориентация в пространстве и времени, потеря памяти.

Наиболее распространенные ранние последствия повреждений головного мозга:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения зрения;
  • расширение или сужение зрачков;
  • сильная головная боль;
  • головокружения;
  • судороги;
  • покраснение лица;
  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость;
  • повышенная потливость.

В случае легких повреждений симптомы болезни наблюдаются не более двух недель. Если легкие травмы происходили несколько раз, то существует вероятность возобновления головных болей в течение жизни.

Открытая черепно-мозговая травма признана врачами более опасной, чем закрытая: к деформации костей черепа присоединяется риск инфицирования раны вследствие контакта головного мозга с окружающей средой. При отсутствии медицинской помощи непосредственно сразу после повреждения может развиться гнойный менингит или менингоэнцефалит.

Проникающие раны с размозжением головного мозга в 80% случаев заканчиваются летальным исходом в течение 1-2 дней. Если есть повреждение ствола мозга, где находятся центры, регулирующие дыхание и кровообращение, то больной впадает в кому.

Отдаленные последствия

Отдаленные последствия чаще всего развиваются вследствие тяжелых и средней тяжести травм, но могут диагностироваться и после легких. Чаще всего отмечаются:

  • дефекты черепа;
  • кисты различной локализации;
  • периодические головные боли;
  • астенический синдром;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • изменения личности;
  • эпилептические припадки;
  • паралич;
  • внутричерепная гипертензия;
  • нарушения отдельных мозговых функций.

Последствия варьируются в зависимости от того, какой отдел мозга был поражен. Травма лобных долей коры способна вызвать тремор конечностей, нарушения ходьбы и моторной речи, изменения психики.

Вследствие повреждения височных долей развиваются нарушения обоняния и вкуса, нарушается функция интерпретации услышанной информации; травмы теменной доли приводят к потере чувствительности в одной половине тела и снижению зрения вплоть до слепоты.

Если пострадал мозжечок, то у больного отмечаются проблемы с координацией движений, мелкой моторикой, снижается тонус мышц. Повреждения черепных нервов провоцируют нарушения слуха и зрения, косоглазие, перекошенность лица.

Прогнозирование исхода

Для того чтобы сделать предварительное заключение о тяжести повреждений мозга и их последствиях для пострадавшего, используется шкала исходов Глазго. Также ее применяют для определения целесообразности различных видов лечения. Согласно этой шкале, возможны следующие варианты исхода:

  1. Полное выздоровление.
  2. Частичное выздоровление. Сохраняются незначительные неврологические отклонения.
  3. Психика сохранена в пределах нормы, больной не нуждается в уходе.
  4. Самостоятельность ограничена, больной не способен к определенным действиям и нуждается в наблюдении специалистов.
  5. Грубые неврологические нарушения. Больной нуждается в уходе.
  6. Сознание сохранено, но больной не способен перемещаться и обслуживать себя. Необходимо лечение в реанимации.
  7. Дыхание, кровообращение, чередование сна и бодрствования сохраняется. Больной не способен совершать произвольные движения.
  8. Смерть.

Следует отметить, что применение этой шкалы для оценки травм головы у детей является некорректным из-за особенностей реакции детского организма.

Черепно-мозговая травма опасна тем, что ее последствия могут проявляться спустя длительное время. Поэтому даже после легкого удара или ушиба больному необходимо врачебное наблюдение и профилактические обследования головного мозга. Своевременное лечение способно снизить вероятность развития последствий травмы.

Статьи по теме

Чем опасна закрытая черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма – это повреждение черепной коробки и мозга и оболочек. Выделяется закрытая черепно-мозговая травма, когда отсутствует риск заражения мозга; и открытая, когда попадают микробы и появляется высокий риск распространения…

Первая помощь и лечение открытой черепно-мозговой травмы

При черепно-мозговой травме повреждаются мягкие покровы головы, сосуды, мозговые слои и кости черепной коробки. Такая травма несет опасность микробного загрязнения внутричерепной жидкости. По этой причине патология состоит в отдельной группе…

Как оказать первую помощь при черепно-мозговой травме

Первая помощь (ПМП) и время ее оказания при черепно-мозговых травмах играет важную роль. Такое повреждение головного мозга может привести к серьезным последствиям, среди которых выделяют нарушение кровообращения, смещение серого вещества,…