Дисциркуляторная энцефалопатия второй степени – сложное неврологическое заболевание, связанное с поражением головного мозга. Зачастую диагностируется у пожилых людей, относящихся к возрастной группе от 65 лет. Патология развивается медленно и при отсутствии лечения может к инсультам или инвалидизации.
Что такое дисциркуляторная энцефалопатия
Основанием для возникновения заболевания является нарушение кровоснабжения головного мозга. В некоторых случаях толчком к развитию могут стать травмы или влияние внешних факторов.
Дисциркуляторная энцефалопатия возникает при нарушении кровообращения мозга, чаще всего по причине атеросклероза сосудов, но может быть следствием травм, новообразований, остеохондроза и других патологий.
Характеризуется апатией, ухудшением памяти, невозможностью работать с большим объёмом информации, нарушением сна и другими симптомами.
Для выяснения характера причины проводят всестороннее обследование и назначают соответсвующее лечение.
Согласно статистике, риск возникновения патологии в пожилом возрасте увеличивается в два раза. При диагностированном заболевании возможность инвалидизации возрастает в шесть раз.
Возникшая на фоне атеросклероза энцефалопатия является диффузным нарушением кровоснабжения мозга. В результате происходит поражение нервных окончаний, которые отвечают за работу определенных органов и систем организма. В случае отсутствия терапии заболевание прогрессирует.
Дисциркуляторная энцефалопатия, или хроническая ишемия головного мозга, сегодня рассматривается как синдром, следствие других болезней, а не самостоятельное заболевание.
Причин состояния множество: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, нарушение сердечного ритма, дислипидемия, коагулопатии, васкулиты, системные воспалительные заболевания, заболевания сердца, сосудов и другие заболевания.
Соответственно, лечение должно быть направлено на коррекцию патологии, ведущей к хронической ишемии мозга.
Причины
К основным причинам возникновения дисциркуляторной энцефалопатии специалисты относят:
- Атеросклероз мелких и крупных сосудов, при котором происходит нарушения кровообращения в головной мозг.
- Воспаление васкулита и артерий. В результате возникновения воспалительного процесса значительно снижается кровоснабжение мозга, что приводит к нарушению работы определенных участков.
- Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника . Характеризуется компрессией сосудов, что приводит к снижению кровоснабжения, возникновению признаков энцефалопатии.
- Вегето-сосудистая дисфункция. Основанием для возникновения данного синдрома являются стрессы, психологические или физические перенапряжения, что приводит к расширению или сужению просвета в сосудах.
- Проникновение токсинов. Влияние ядовитых веществ на организм приводит к развитию воспалительного процесса и различным заболеваниям внутренних органов, на фоне которых возникает нарушение кровообращения.
- Тромбоз. Довольно распространенное и опасное заболевание. Образование сгустков крови в сосудах становится причиной развития энцефалопатии, инсультов и других патологий. В некоторых случаях может привести к летальному исходу.
- Повышенный уровень холестерина. Он откладывается на стенках сосудов, значительно затрудняя кровообращение.
Кроме этого, причиной развития энцефалопатии могут стать такие синдромы, как:
- Диссомнический. Связан с нарушение режима сна.
- Цефалгический и вестибуло-атактический. Пациенты жалуются на тошноту, рвоту, звон в ушах, общее недомогание.
- Когнитивный. Характеризуется нарушением памяти, мышления и концентрации внимания.
Такие заболевания появляются на фоне физических и психоэмоциональных нагрузок и проявляются в вечернее время. Также распространенной причиной развития энцефалопатии является стресс.
На фоне психологических переживаний головной мозг испытывает шок, просвет в сосудах резко увеличивается, а затем также сужается. Постоянные стрессовые ситуации приводят к быстрому изнашиванию сосудов.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Также заболевание может развиваться на фоне смешанного генеза. В данном случае причин возникновения энцефалопатии может быть несколько.
Клиническая картина
Однозначно сказать, как проявляется дисциркуляторная энцефалопатия, сложно. Все признаки заболевания схожи с различными проявлениями других патологий, связанных с нарушением кровоснабжения. Именно поэтому на начальной стадии развития выявить заболевания трудно.
Для второй стадии характерны следующие признаки:
- Психоэмоциональные расстройства. Проявляются только на второй стадии.
- Нарушения памяти, концентрации внимания, амнезия на недавние события.
- Апатия, отсутствие интереса к увлечениям, вялость.
- Головные боли различного характера. Зачастую бывают сильные и резкие.
- Снижение внимания, рассеянность.
- Тошнота, головокружения и слабость.
- Неспособность полностью воспринимать большой поток информации.
В большей степени признаки проявляются в вечернее время, ближе к отходу ко сну и после длительных эмоциональных нагрузок. В случае если симптомы беспокоят уже довольно продолжительное время, необходимо обратиться к врачу, так как только своевременное лечение поможет избежать серьезных последствий.
Энцефалопатия 2 стадии – заболевание, которое возникает на фоне атеросклероза или гипертонической болезни.
Диагностика
Диагностикой и лечением дисциркуляторной энцефалопатии занимается невролог. Для постановки точного диагноза врач проводит:
- Нейропсихическое обследование для выяснения психического состояния пациента.
- Исследование изменений неврологического характера. Все симптомы энцефалопатии очень схожи с другими неврологическими заболеваниями. Поэтому необходимо выяснить степень и характер изменений.
- Компьютерную томографию или МРТ. Данный способ диагностического исследования позволяет определить уровень атрофических процессов, происходящих в мозге и степени поражения сосудов.
- РЭГ, устаревший метод. Исследование назначается для установления состояния сосудов, уровень их наполненности и нарушения в функционировании. По результатам обследования устанавливается причина развития заболевания.
- Ультразвуковую допплерографию.
При необходимости может быть назначен осмотр кардиолога, терапевта или психиатра. Комплекс диагностических мероприятий помогает установить уровень поражения сосудов головного мозга. В зависимости от полученных результатов, врач определяет схему лечения и при необходимости степень инвалидности, которая будет присвоена пациенту.
Лечение
Кроме лечения патологии, необходим комплексный подход для того, чтобы купировать клинические проявления и вылечить сопутствующие заболевания. Курс терапии подразумевает прием лекарственных средств, соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры и занятия спортом.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Медикаментозная терапия проводится неоднократно, курсами. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от степени поражения головного мозга и сосудов. К основным препаратам относятся:
- Лекарственные средства, направленные на понижение и стабилизацию артериального давления.
- В случае если причиной возникновения стал атеросклероз: гиполипидемическая терапия.
- Для предотвращения тромбозов, в зависимости от факторов риска дезагреганты или антикоагулянты.
- Сосудистые лекарственные средства, нейрометаболические по показаниям.
Немедикаментозная терапия включает в себя:
- Нормализацию веса. Именно излишняя масса тела оказывает негативное влияние на сосуды и приводит к развитию многих тяжелых заболеваний, связанных с нарушениями гормонального фона, сердечно-сосудистой системой.
- Диету. Из рациона необходимо исключить жирные и острые блюда. Заменить их можно приготовленными на пару мясными изделиями или вареным мясом. Также нужно регулярно употреблять свежие овощи и фрукты, так как в них много витаминов и необходимых для работы головного мозга питательных веществ.
- Исключение вредных привычек. Употребление алкогольных напитков и курение оказывают негативное влияние не только на системы организма. Они отрицательно сказываются на работоспособности мозга и кровообращении.
- Физическую активность. Регулярные занятия спортом, особенно бег и плавание, укрепляют стенки сосудов и поддерживают работу сердца.
Кроме лекарственных средств и методов немедикаментозного лечения, для терапии энцефалопатии назначаются физиотерапевтические процедуры. К основным методам относятся:
- Электросон.
- Лазерная терапия.
- УВЧ, воздействуя на сосуды, расположенные в области шеи.
- Гальванические токи, воздействуя на зону шейных позвонков.
- ЛФК, направленная на восстановление кровоснабжения в головной мозг и исключения головокружений.
- Понижение артериального давления.
- Иглоукалывания.
- Рефлексотерапия.
- Лечебные ванны.
В случае если заболевание начинает прогрессировать значительно быстрее и формируются гемодинамически значимые сужения артерий брахиоцефального ствола, решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Последствия
Дисциркуляторная энцефалопатия – сложное заболевание, которое сложно поддается лечению. Использование лекарственных препаратов, методы физиотерапевтического воздействия и соблюдение диеты позволяют замедлить приостановить развития патологии. Но в случае отсутствия лечения энцефалопатия может привести к инсультам, отеку головного мозга и закупорки сосудов.
Дают ли инвалидность
Первая или вторая группа инвалидности определяется только при третьей стадии, когда энцефалопатия достигает стадии деменции, так как в этом случае у человека полностью отсутствуют способности к самообслуживанию, наблюдаются серьезные нарушения памяти и концентрации внимания.
Сколько живут
Прогноз во многом зависит от скорости прогрессирования и возникновения осложнений, сопутствующих заболеваний. Продолжительность жизни помогает увеличить своевременное лечение и соблюдение рекомендаций специалиста.
Летальный исход наступает вследствие инсультов, инфарктов, тромбоза сосудов мозга.
Дисциркуляторная энцефалопатия характеризуется нарушением функционирования головного мозга. Развивается чаще у людей пожилого возраста. Признаки не выражены ярко и схожи с другими заболеваниям, связанными с поражением сосудов и мозга.
Причинами возникновения становятся стрессы, продолжительные депрессии, генетическая предрасположенность, атеросклероз. После проведения диагностических мероприятий врач назначает лечение, которое помогает замедлить прогрессирование болезни и значительно продлить жизнь пациента. Добиться ремиссии на 2 стадии тяжело и практически невозможно.