Вся правда о венозной энцефалопатии

Энцефалопатия – это невоспалительное заболевание головного мозга, приводящее к нарушению кровотока. В медицине выделяют множество подвидов энцефалопатии, они отличаются причинами появления, симптоматикой и сложностью течения болезни. Одним из наиболее распространенных видов заболевания головного мозга является венозная энцефалопатия.

Что представляет собой венозная энцефалопатия

Венозная энцефалопатия – это сосудистая патология головного мозга, которая препятствует нормальному оттоку венозной крови. При этом клетки мозга начинают испытывать постоянное кислородное голодание и в запущенных случаях могут начать отмирать. Энцефалопатия чаще всего является сопутствующим заболеванием, поэтому желательно установить первопричину и начать лечение основной причины.

Диагностирована патология может быть в любом возрасте. Некоторые люди живут всю жизнь с такой проблемой, но узнают о причине только после тщательного медицинского осмотра и анализов, связанных с другими сопутствующими заболеваниями.

Виды

Врожденная энцефалопатия может быть следствием таких причин, как:

  • генный сбой;
  • инфицирование женщины во время беременности;
  • прием женщиной противопоказанных лекарственных препаратов во время беременности;
  • употребление женщиной алкоголя, табака, наркотических средств во время беременности;
  • длительное нахождение ребенка в зеленых околоплодных водах;
  • обвитие плода пуповиной;
  • родовые травмы.

Приобретенная энцефалопатия может возникнуть как из-за травм, так и в результате хронических заболеваний.

Кроме того, выделяют такие частные случаи нарушения мозгового кровообращения, как перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия и венозная энцефалопатия с двухсторонней пирамидной недостаточностью.

В первом случае из-за длительного кислородного голодания белое вещество мозга начинает отмирать. Такая патология, по мнению врачей, является наиболее вероятной причиной ДЦП у новорожденных детей.

Во втором случае происходит поражение нервных волокон и коры мозга, при этом моторная функция человека нарушается, а это, в свою очередь, приводит к параличу.

Заболевание проходит 3 стадии — компенсация (болезнь себя практически не проявляет), субкомпенсация (клинические симптомы постепенно нарастают, а состояние ухудшается) и декомпенсация (функционирование органа нарушено), на каждой из которых симптомы добавляются и усиливаются. На последней стадии патология необратима.

Причины

Привести к венозной энцефалопатии могут следующие заболевания:

  • артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления);
  • гипотония;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • гипертермия (повышение температуры тела человека вследствие различных внешних факторов);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз (повышенный уровень холестерина);
  • заболевания сердца (ишемическая болезнь, аритмия, ревматоидный артрит);
  • опухоль головного мозга;
  • бактериальная интоксикация (столбняк, сальмонелла);
  • цирроз и некроз (отмирание клеток) печени;
  • тромбофлебит (сгущение крови и образование в венах тромбов).

Спровоцировать появление венозной энцефалопатии могут не только серьезные заболевания, но также черепно-мозговые травмы и многие неблагоприятные факторы:

  • психологические нагрузки, стресс, депрессия;
  • злоупотребление алкоголем, прием наркотических веществ, антидепрессантов;
  • прием гормональных препаратов без консультации со специалистом;
  • организма, связанная с работой на вредных производствах;
  • малоподвижный образ жизни, ожирение;
  • облучение организма вследствие радиации, частой рентгенографии или лучевой терапии.

В зоне риска может оказаться любой человек.

Симптомы

Симптоматика энцефалопатии достаточно обширная, из-за схожести с другими заболеваниями поставить правильный диагноз сложно. В некоторых случаях при поверхностном осмотре без дополнительных анализов врач может поставить ошибочный диагноз и лечение будет напрасным. Поэтому так важно выбрать грамотного и опытного специалиста.

На начальной стадии симптомы общие:

  • усталость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • боли в голове различной интенсивности.

С течением времени, если болезнь прогрессирует, поражаются целые участки мозга, отвечающие за различные функции организма. В таком случае присоединяются следующие симптомы:

  • ухудшение зрения;
  • ухудшение слуха;
  • шум в голове;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • депрессия;
  • нарушение координации;
  • непроизвольное подергивание различных мышц тела;
  • онемение, чувство покалывания в верхних и нижних конечностях;
  • паралич;
  • потеря сознания;
  • кратковременная амнезия;
  • тревожные состояния;
  • отечность в области век после утреннего пробуждения;
  • заложенность носа.

Многие симптомы проявляются в моменты смены позы тела. При резком переходе из горизонтального положения в вертикальное ощущается сильное головокружение. Ухудшаться состояние может в непроветриваемых помещениях, после интенсивных физических нагрузок, при употреблении алкоголя.

Уменьшить симптомы помогают: крепкий чай или кофе, сон на ортопедической или высокой подушке, ежедневные прогулки на свежем воздухе, прохладный душ.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз венозная энцефалопатия, врач должен оценить общее состояние пациента и выслушать его жалобы. Говорить о возможном заболевании можно при наличии 5 субъективных признаков:

  • характерная головная боль;
  • головокружение, возникающее при перемене положения тела;
  • шум в голове или ушах;
  • зрительные проблемы (снижение остроты зрения, светобоязнь);
  • симптом «тугого воротника», нарушения сна.

В некоторых случаях врач может ориентироваться на такие симптомы, как отечность, расширение подкожных вен шеи и лица.

Нарушение кровотока в венах головного мозга практически всегда имеет вторичный характер и является следствием основного заболевания, поэтому диагностика прежде всего направлена на его выявление.

Когда проводится обследование пациента:

  • в дни с благоприятной геомагнитной обстановкой;
  • в период, когда не было жалоб на плохое самочувствие и головную боль в течение хотя бы 3 дней;
  • у женщин в первой половине менструального цикла.

При этом следует учитывать, что венозная циркуляция крайне лабильна и на результаты исследования могут повлиять поза пациенты, мышечная активность, дыхание

Методы диагностики:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Анализ мочи.
  3. Офтальмоскопия – обследование глазного дна, состояния сосудов сетчатки, определение внутриглазного давления.
  4. Ультразвуковое исследование венозной системы головного мозга.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга.
  6. Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) – позволяет оценить скорость кровотока.
  7. Электрокардиография (ЭКГ).
  8. Эхокардиография (ЭХО-КГ).
  9. Электроэнцефалография (ЭЭГ).
  10. Селективная контрастная флебография (исследование вен с помощью введения в кровь контрастного вещества).
  11. Сцинтиграфия (введение в организм радиоактивных изотопов для получения двухмерного изображения).

Для всестороннего исследования заболевания лучше всего пройти обследование у всех узких специалистов, так или иначе связанных с этой проблемой.

Лечение

Лечение венозной энцефалопатии всегда комплексное и направлено на устранение как основного заболевания, так и сопутствующих. Немаловажно для начала купировать симптомы болезни, чтобы облегчить общее состояние.

На первой стадии заболевания лечение может проводиться в домашних условиях, с обязательным посещением медицинского учреждения. Все другие стадии нуждаются в наблюдении и лечении в стенах стационара.

Важное значение в лечении имеют:

  • режим дня;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • дыхательная гимнастика;
  • нормализация сна;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • устранение неблагоприятных психотравмирующих ситуаций.

Основной упор в лечении делается на медикаментозную терапию, которая включает в себя:

  • Препараты для поддержания тонуса сосудов – венотоники, применяются в форме таблеток и инфузий (внутривенное введение). К таким препаратам относятся: Флебодиа, Венарус, Троксевазин, Венорутон, Детралекс, Антистакс.
  • Диуретики — мочегонные препараты, использующиеся для снижения внутричерепного давления: Диакарб, Глицерол, Фуросемид.
  • Ноотропные препараты, для улучшения памяти, умственной активности и концентрации внимания: Ноотропил, Фенотропил, Церебрил.
  • Миорелаксанты, используются при панических расстройствах: Сирдалуд, Мидокалм.
  • Транквилизаторы: Феназепам, Грандаксин.
  • Снотворные препараты: Донормил.
  • Витамины группы А, В, С, Е, аминокислоты.

Также к ним относятся вазоактивные препараты, улучшающие кровоснабжение клеток нервной ткани:

  • миотропные спазмолитики, расширяющие сосуды: Но-шпа, Дипрофен, Циннаризин;
  • агиопротекторы, укрепляющие сосуды и защищающие их стенки от механического повреждения: Пармидин, Алпростан;
  • метаболические средства, усиливающие энергетические процессы в клетках: Актовегин, Трентал, Кавинтон, Мексидол, Нейровил;
  • препараты, налаживающие питание клеток: Янтарная кислота, Аспарагиновая кислота, Кортексин, Глиатилин;
  • препараты, содержащие нейромедиаторные вещества, необходимые для того, чтобы наладить синоптические связи: Глицин, Глиатилин.

Лечение может включать в себя также:

  • нормализацию артериального давления;
  • лечение атеросклероза, для снижения холестерина в крови;
  • детоксикацию организма с помощью гемодиализа и гемоперфузии.

При прогрессирующем течении заболевания может понадобиться хирургическое лечение. О нем можно говорить тогда, когда степень сужения сосудов мозга достигает отметки 70% и в тех случаях, когда больной перенес различные формы нарушения кровотока в мозге.

Наиболее распространенные методы хирургических вмешательств:

  • эндартерэктомия — операция по удалению бляшек в сосудах;
  • стентирование — введение в полость сосуда специального катетера и стента для укрепления его стенок и увеличения просвета.
  • наложение анастомозов – соединение поврежденной артерии со здоровой.

Длительность лечения зависит от серьезности патологии. При тяжелой степени лечение занимает до 4 месяцев, легкая степень лечится около 1 месяца в домашних условиях.

Следует также помнить, что лечение народными средствами при данном заболевании неприемлемо.

Последствия и осложнения

Если своевременно начать лечение заболевания, можно избежать большинства последствий для организма. Однако, если ситуация запущена, то могут развиться болезни Альцгеймера и Паркинсона, слабоумие.

Венозная энцефалопатия провоцирует инфаркт и инсульт головного мозга, паралич, потерю памяти. Вследствие нарушения важных мозговых функций человек может стать инвалидом и вовсе потерять дееспособность.

Для предупреждения врожденной патологии подобного рода необходимо, чтобы будущая мать вела здоровый образ жизни. Конечно, от родовых травм никто не защищен, однако, всегда следует доверять процесс родовспоможения профессионалам.

Профилактикой энцефалопатии приобретенной может стать:

  • тщательное всесторонне обследование организма раз в год;
  • своевременное лечение обнаруженных заболеваний, которые могут привести к нарушению кровообращения в мозгу;
  • правильное использование медикаментов в соответствии с инструкцией и указаниями врача;
  • отказ от вредных привычек;
  • здоровый образ жизни, занятия физкультурой, здоровый сон.

В питании следует свести к минимуму употребление холестериносодержащей пищи, быстрых углеводов и ненасыщенных жиров. Ввести в рацион необходимо продукты, разжижающие кровь, а именно:

  • виноград;
  • сельдерей;
  • красный стручковый перец;
  • корень хрена.

К тому же необходимо выпивать в сутки 1,5-2 литра чистой воды.

Не стоит пренебрегать самомассажем, особенно шейно-воротниковой зоны. Офисным работникам необходимо раз в час вставать и делать небольшую разминку, чтобы избежать застоя крови.

Профилактика всегда лучше чем лечение, поэтому стоит внимательнее относиться к своему здоровью и обращать внимание на сигналы, которые подает организм.

Статьи по теме

Чем может обернуться энцефалопатия головного мозга у пожилых

С возрастом кровообращение головного мозга нарушается, что приводит к разрушению его структуры. У больного отмечается резкое ухудшение здоровья, потеря памяти и координации. Последствия энцефалопатии могут привести к потере работоспособности и…

Чем грозит дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени

Сегодня ДЭП 1 степени является довольно распространённым заболеванием. Такая массовость объясняется большим количеством факторов, провоцирующих болезнь. Содержание Что представляет собой венозная энцефалопатияВидыПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеПоследствия и осложнения Что представляет собой дисциркуляторная энцефалопатия 1…

Все о дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия второй степени – сложное неврологическое заболевание, связанное с поражением головного мозга. Зачастую диагностируется у пожилых людей, относящихся к возрастной группе от 65 лет. Патология развивается медленно и при…