10 видов парасомнии

Расстройства сна, по данным статистики, диагностируются у 50% населения, возникают они под действием внешних факторов, стрессов на работе, депрессии после родов, реакции на лекарства. Заболевание приобретает актуальность, а более ранняя диагностика способствует быстрейшему выздоровлению. Споры ведутся по поводу того, что сильнее влияет на психику человека: формы парасомнии, возникающие во время сна или при частичном пробуждении.

Что такое парасомния

Единичный случай расстройства сна может не вызвать подозрения у человека, только последующие рецидивы заставляют задуматься, обратиться к врачу. Парасомнии представляют из себя расстройства, возникающие во время сна, пробуждения или засыпания.

Ночные страхи или кошмары изначально могут списывать на реакцию от просмотренного фильма или негативных новостей. Такие состояния стоит отличать, так как они сопровождаются диссоциативными расстройствами, приводят к нарушению пищеварительной системы.

Следствием разновидностей парасомнии могут быть диарея, стоны, скрежет зубами или недержание мочи. В случае возникновения первых признаков заболевания стоит обратиться к врачу, который назначит полисомнографию и видеомониторинг. При запущенной стадии болезни могут дополнительно понадобиться ЭКГ или МРТ, по рекомендации врача.

Сомнология сейчас выделена в самостоятельную науку, а ранее ее относили к разделу психиатрии, парасомнии рассматривали исключительно в связи с увиденными сновидениями. Как только ученые выделили по отдельности фазы сна, за основу исследований взяли функциональные расстройства церебральной регуляции сна.

Разделяют две основные фазы сна – быстрый и медленный, парасомнии чаще всего возникают при их переходе одной в другую.

Подобные нарушения сна могут не влиять на состояние человека в дневные часы, проявляясь только ночью. В легкой форме заболевание может пройти само собой, и не потребуется никакого лечения.

Но болезнь может перерастать в более серьезные формы – инсомнию и гиперсомнию. Нарушения сна могут быть признаком совершенно другого заболевания, связанного с психикой или органическим поражением мозга.

Парасомнии возникают у человека в период перехода из состояния бодрствования в сон, но также могут происходить во время глубокого сна, к примеру, лунатизм.

Чаще нарушения выявляются у детей, чем у взрослых, это связано с переутомлением, психологической обстановкой в семье, приемом препаратов, несоблюдением режима дня и ночи, излишним перевозбуждением. Состояния могут быть не постоянными, а чередоваться неделями.

Классификация

Сразу бывает очень сложно выявить причину нарушения сна, для этого стоит знать классификацию возможных форм заболевания.

Ночные миоклонии

Представляют собой расстройства сна, проявлением которого является повышенная двигательная активность конечностей ночью. Иногда человек может не подозревать о наличии у себя заболевания.

Миоклония – это нарушение ритмики движений и состояние судорог. Подтвердить диагноз болезни достоверно может полисомнографическое исследование.

Скрип зубами, или бруксизм

Явный признак парасомнии, чаще всего возникает по причине стресса. Раньше ученые предполагали, что бруксизм возникает при появлении в организме червей, но позже все было опровергнуто. Болезнь пагубно влияет на зубы, эмаль стирается и они становятся блеклыми.

Пациент может не знать о наличии бруксизма, а слышать это могут только окружающие. Заболевание проявляется во время второй фазы сна, если не предпринять ничего, оно может прогрессировать.

Сонный паралич

Возникает на кратковременный период, при этом мышцы тела сковывает резким тонусом. Такой вид нарушения может возникать непроизвольно при засыпании или пробуждении. Феномен связывают часто с нарколепсией, а, помимо этого, параллельно существуют гипнагогические галлюцинации.

Проблема для человека состоит в неконтролируемом засыпании в течение дня и невозможности иногда контролировать свой день.

Существует опасность при возникновении сонного паралича, если человек в этот момент находится, к примеру, за рулем. Сонный паралич часто передается по наследству и тяжело излечим.

Хождение во сне

Может быть представлено сомнамбулизмом или лунатизмом. Снохождение встречается редко и возникает только во время фазы глубокого сна. Примерно 3-4% людей на планете подвержены этой болезни. Во время снохождения глаза человека открыты и он находится в состоянии полубодрствования.

Лунатики во время ночных похождений видят абсолютно все, так как неоднократно подтверждалось, что они обходят все препятствия и могут двигать мебель, но иногда могут споткнуться о маленький предмет. Проснувшись утром, лунатик не помнит ничего из происшедшего.

Примеры лунатизма встречаются чаще всего в детском возрасте, когда дети подвержены тревогам и стрессам, например, в школе. Если для взрослого может потребоваться серьезное лечение, такое как антидепрессанты или гипноз, то ребенок к моменту своего взросления избавится от болезни.

Эпилепсия во взрослом возрасте может спровоцировать появление сомнамбулизма, при этом назначаются противосудорожные препараты. Подвид лунатизма – это прием пищи во сне ночью, который может привести к набору веса, о чем пациент не вспомнит наутро.

Ночные страхи

Симптом проявляется во время глубокой фазы сна в начале ночи, может сопровождаться криками, разговорами, резкими движениями, излишней потливостью и учащенным сердцебиением. Разница у детей и взрослых в том, что дети все забывают на утро, а взрослые нет.

Чувство паники, преследующее человека, во время сна – это признак психологических проблем вследствие стресса или сильной депрессии.

Ночные кошмары

Схожи с ночными страхами и тем не менее отличаются. Они представляют собой кратковременные приступы тревоги глубокой ночью, которые являются последствием нестабильного эмоционального состояния.

Подмечено, что ночные кошмары чаще появляются у людей впечатлительных, ранимых. При появлении такого нарушения сна следует обратиться к психотерапевту.

Галлюцинации во сне

Нарушения происходят перед засыпанием, когда человек закрывает глаза, ему могут видеться несуществующие вещи, растения, люди, голоса в голове могут казаться реальностью. Только когда кульминация галлюцинации наступает, пациент просыпается и понимает, что это был сон.

Недержание мочи, или энурез

Непроизвольное мочеиспускание в период сна происходит минимум один раз за ночь, оно может быть первичным и вторичным. Иногда генетические факторы сильно влияют, как и влияет незрелость головного мозга или нарушения нервной системы. Если в детском возрасте старше 4-х лет непроизвольные мочеиспускания не прекращаются, стоит обратиться к врачу.

Синдром взрывающейся головы

Во время глубокой фазы сна человек может услышать у себя в голове резкий звук, напоминающий бомбу или хлопок, который слышит только он. Болезнь в таком проявлении поддается лечению путем исключения алкоголя и наркотиков из жизни, правильного питания, поддержания режима сна и отдыха, реже лекарствами.

Сексомния

Разновидность парасомнии, когда человек может совершать действия сексуального характера, а наутро ничего не помнить. Иногда в таком состоянии пациент совершает половой акт или просто мастурбирует.

Выявив форму парасомнии, врач назначает соответствующее лечение, оно не всегда медикаментозное. В некоторых случаях необходима просто размеренная спокойная жизнь, употребление качественной еды, исключение вредных привычек, поддержка близких.

Причины

По статистике и половой принадлежности, парасомниям больше подвержены женщины с большим количеством стрессов и депрессий. Важно не запустить болезнь, если симптомы повторяются регулярно, нужно обратиться к врачу.

Наиболее распространенные причины парасомнии:

  • Детский возраст. Именно у детей чаще появляются нарушения сна под действием стрессов и нервозности.
  • Генетический фактор. Наследственная предрасположенность к парасомнии  более характерна для таких форм, как эпилептические припадки или сонный паралич.
  • Изменение режима сна и бодрствования, невозможность контролировать процессы пробуждения.
  • Сбой в ритме сна по причине приема лекарственных препаратов.
  • Изменения в поведении, из-за чего стрессоустойчивость снижается.
  • Повышенная температура.
  • Затяжная депрессия, чаще встречающаяся у взрослых.
  • Потрясение вследствие серьезных психологических травм.
  • Заболевания нервной системы. Соматические болезни и нарушения функции щитовидной железы.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Хроническая усталость.
  • Неправильное питание, курение, употребление спиртных напитков.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Гипервитаминоз.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.

Так как детская нервная система еще до конца не развита, следовательно, дети больше всех подвержены действию раздражителей.

Диагностика

Точный диагноз пациента должен быть основан на исследованиях и показаниях приборов, снятых во время сна пациента. Одной только консультации будет недостаточно, здесь могут помочь дополнительные лабораторные и клинические обследования. Страхи и кошмары в период сна – это отражение стрессовых ситуаций и нервного напряжения, после сбора статистических данных выяснено, что они преобладают в детском возрасте.

Нарушения сна при парасомнии диагностируются при анализе данных, получаемых после ночного ЭЭГ-мониторинга и видео-ЭЭГ мониторинга, при этом фиксируется количество парасомний за ночь, время их начала и длительность. ЭЭГ-мониторинг способен показать характер эпилептических припадков, наличие их во второй фазе глубокого сна.

ЭЭГ-мониторинг проводят детям ночью для выявления паросомний, чаще всего это ночные кошмары или страхи, хождение во сне, разговоры.

Регулярно возникающие нарушения сна приводят к затяжным депрессиям, нарушениям нервной системы, если они находятся в запущенном состоянии. По причине резкого и жестокого отношения родителей к детям психика травмируется, появляются ночные кошмары и страхи. В большинстве случаев парасомнии лечатся психотерапевтическими методами, реже требуется медикаментозное лечение.

Лечение

Врач, специализирующийся на расстройствах сна, обязан будет проверить наличие у пациента галлюцинаций, а также факторы их провоцирующие. Следует выяснить, что вызывает повышенный уровень нервозности пациента, а также продолжительность нарушения сна, насколько сильно они беспокоят пациента.

Варианты лечения при парасомнии:

  • психотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • рефлексотерапия;
  • гипноз;
  • программируемое пробуждение.

Важно перед постановкой диагноза узнать, какие болезни предшествовали данному заболеванию, есть ли наследственная предрасположенность. При перечислении факторов риска нарушения сна человек должен указать, имеется ли у него повышенная сонливость, курит он или злоупотребляет алкоголем, какие отношения в семье, насколько велика подверженность депрессиям и стрессам.

В лечении поможет дневник сна, в котором на протяжении двух недель нужно будет записывать все переживания и распорядок дня, время отхождения ко сну и пробуждения ночью, принятие лекарств.

Эти данные помогут врачу определиться с диагнозом и назначить лечение. Для контроля за фазами сна иногда предлагается полисомнография, исследование мозговых волн, сердцебиения, дыхательной системы, наличия галлюцинаций.

При помощи множественного теста латентности ко сну врач увидит, как быстро пациент засыпает. Исследование проводится для установления причины расстройства сна и для выяснения, являются ли галлюцинации симптомом нарколепсии.

Комментарий эксперта: Одна из причин нарушений сна – снижение выработки мелатонина эпифизом. Этот гормон влияет на качество и продолжительность сна, при его дефиците может появляться бессонница, нарушение соотношения фаз медленного и быстрого сна, парасомнии. Принимая мелатонин или 5-гидрокситриптофан (вещество, из которого образуется мелатонин) по назначению врача, можно значительно улучшить качество сна.

Статьи по теме

Список причин возникновения бессонницы у женщин

Нельзя считать бессонницу безобидным явлением: постоянные бессонные ночи могут не только испортить внешний вид, но и стать причиной различных психических и физиологических расстройств женского организма. Припухшие веки, красные белки глаз, тяжесть в…

4 причины бессонницы у мужчин

Нарушение сна является серьезной проблемой, из-за которой обостряются другие заболевания. На качество сна влияют разные факторы, но чаще всего нарушения связаны со сбоями в работе внутренних органов или нервной системы.…

4 главные причины бессонницы в подростковом возрасте

Бессонница у подростков и взрослых, также называемая инсомнией, является одним из видов расстройства сна. При этом длительное время наблюдается снижения качества сна или резкое уменьшение его длительности. Причины возникновения бессонницы…