Все, что нужно знать о межреберной невралгии

Признаки межреберной невралгии, а также способы ее терапии зависят от причины заболевания и места расположения воспаленного нерва. Врачам не всегда удается вовремя диагностировать патологию из-за многообразия ее признаков. Кроме того, проблема имеет схожие симптомы с некоторыми другими заболеваниями – сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными поражениями. Поэтому перед определением подходящей схемы терапии необходимо провести полный комплекс диагностических мероприятий.

Описание болезни

Межреберную невралгию по-другому называют торакалгией. Проблема характеризуется острыми болевыми ощущениями, возникшими в результате защемления или сдавливания периферийного нервного отростка.

Боли мешают человеку вести привычный образ жизни и отмечаются чаще всего в области грудной клетки. В зависимости от причины проблемы, дискомфортные ощущения могут распространяться за пределы ребер и зоны грудной клетки, что осложняет постановку диагноза.

Выделяют несколько разновидностей патологии: левостороннюю, правостороннюю и двустороннюю невралгию. Определить тип проблемы, основываясь только на ее клинической картине, невозможно. Поражение одного и того же нерва может проявляться болями как с правой, так и с левой стороны. Реже отмечаются спазмы с двух сторон.

Чем опасна

Выявлять заболевание при возникновении первых симптомов следует как можно раньше. Это позволит не только сгладить клиническую картину проявления проблемы, но и предотвратить ее дальнейшее развитие.

Опасность заболевания кроется в том, что оно является причиной нарушения кровоснабжения других органов и тканей. Этот процесс приводит к сбою в работе внутренних органов, тканей и мышц.

Патология, проявляющаяся частыми болевыми приступами, может повлечь за собой искривление осанки, развитие сколиоза. Это происходит потому, что при появлении спазмов человек старается принять неестественную позу для облегчения болевых симптомов.

Причины

Невралгия может развиться из-за ряда негативных факторов – от неловкого движения до наследственной предрасположенности. Следует перечислить основные причины возникновения проблемы:

  1. Резкие повороты туловища. Повышенный риск сдавливания нервных отростков возникает при резких движениях, активных физических упражнениях. Ситуация может стать причиной временного сдавливания периферийного нерва. При отсутствии медицинской помощи межреберные окончания могут навсегда остаться в неправильном положении, становясь источником дискомфортных ощущений.
  2. Травмы. Особенно это относится к повреждениям шейного, спинного, реберного и поясничного отделов. Любая травма является причиной воспаления нервных корешков, которые при восстановлении меняют свое месторасположение и размер.
  3. Поднятие тяжестей. В результате чрезмерной нагрузки на мышечную систему возникает микротравма межреберных нервов. В процессе заживления тканей может произойти смещение нервных корешков.
  4. Переохлаждение. Под воздействием холода нервные окончания сжимаются. Чаще всего они возвращаются в исходное положение через некоторое время. В противном случае развивается межреберная невралгия в хронической форме.
  5. Инфекционные патологии. Повлиять на развитие проблемы могут такие опасные заболевания, как туберкулез, опоясывающий лишай, грипп, проходящий в осложненной форме. Токсины, которые продуцируют патогенные микроорганизмы, попадают в кровь и разносятся по другим органам и тканям. В результате этого повреждаются и периферийные нервы.
  6. Повреждения позвоночника. Возрастные изменения в структуре позвоночных дисков приводят к их истончению. Просевший позвоночный столб начинает сдавливать нервные корешки ребер.
  7. Генетические отклонения. Аномальное строение позвоночника или ребер становится причиной сдавливания нервных отростков.
  8. Вредные привычки. Курение, употребление алкоголя и наркотических средств – причины нарушения работы периферийных нервов.
  9. Ношение женщинами тесного нижнего белья.

Перечень причин межреберной невралгии очень широк, но в большинстве случаев проблема проявляется при отсутствии внимания к состоянию своего организма. Заболевание редко поражает пациентов, проходящих ежегодный осмотр у остеопата и своевременно устраняющих инфекционные патологии.

Симптомы

Знание симптомов проблемы позволит пациенту в домашних условиях отличить реберную невралгию от других заболеваний – язвы, плеврита, миокардита, пневмонии.

Боль при рассматриваемой патологии носит жгучий и интенсивный характер, длится практически постоянно без приступов. Важно знать о различиях межреберной невралгии и неврита. В первой ситуации не наблюдается двигательной дисфункции и потери чувствительности мышц, нервные окончания не подвергаются аномальным изменениям в отличие от второго случая.

Сдавливание реберных нервных окончаний чаще всего сопровождается следующими признаками:

  • постоянными острыми болевыми ощущениями;
  • жгучими покалывающими спазмами;
  • напряженностью позвоночного столба;
  • усилением дискомфорта при резких поворотах и выполнении движений;
  • облегчением неприятных симптомов при фиксации тела в неправильном анатомическом положении;
  • непроизвольным сокращением мышц;
  • побледнением кожных покровов;
  • понижением артериального давления;
  • сильной потливостью.

Межреберные нервы имеют одинаковую структуру и состоят из нескольких элементов – чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. От места локализации воспалительного процесса зависят и некоторые признаки патологии:

  1. Если большему повреждению подверглись чувствительные волокна, то неизбежно возникают острые спазмы.
  2. При повреждении двигательных волокон у человека появляется сильная одышка во время двигательной активности.
  3. Воспаление вегетативных волокон сопровождается повышенным потоотделением.

Симптомы левосторонней межреберной невралгии

Если боли возникают с левой стороны, то невралгию часто путают с заболеваниями сердца.

Отличие межреберной невралгии слева от сердечно-сосудистых патологий заключается в том, что прием таких медикаментов, как Валидол, Корвалол и т.д. не дает положительных результатов. Кроме того, при поражении нерва отмечаются характерные симптомы – появление спазмов при чихании, кашле и смене положения тела.

Симптомы правосторонней межреберной невралгии

Патология, проявляющаяся с правой стороны, характеризуется меньшим количеством осложнений. В таком случае легче выявить вид патологии, не спутав ее с сердечными заболеваниями.

Симптомы двусторонней невралгии

Наибольшая интенсивность болей отмечается при двусторонней невралгии. В таком случае спазмы носит опоясывающий характер и распространяются на всю грудную клетку.

Диагностика

Лечение проблемы проходит под контролем невролога. Специалист после сбора анамнеза и визуального осмотра пациента может дать направление к врачам узкого профиля. Осмотр позволяет специалисту выявить наличие мышечного тонуса и расположение болевых ощущений.

После мануального обследования врач для постановки точного диагноза может назначить другие виды исследований:

  1. Рентген ребер в нескольких проекциях – боковой и прямой. Анализ выявляет наличие повреждений костей. Основной минус исследования – определенная доза облучения для пациентов.
  2. КТ. Считается наиболее предпочтительным методом исследования костной ткани.
  3. Миелографию. Обычно проводится в комплексе с компьютерной томографией. Во время процедуры в спинномозговой канал вводят контрастную жидкость. Благодаря анализу возможно выявить аномалии спинного нерва и нервных корешков.
  4. Электроспондилографию, являющуюся одним из оптимальных методов определения заболеваний позвоночного столба. Методика позволяет выявить развитие патологии на начальных этапах. Безопасность способа позволяет регулярно проходить электроспондилографию.
  5. МРТ. Благодаря методике возможно диагностировать разные патологии – межпозвоночные грыжи, аномалии в структуре нервных тканей, повреждения мышц и связок.
  6. УЗИ. Чаще всего применяют для дифференциальной диагностики, чтобы отличить межреберную невралгию от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для дифференциальной диагностики специалисты могут порекомендовать другие методы лабораторных исследований. По результатам анализов пациентам назначают подходящие медикаменты и дозировку тех или иных средств.

Лечение

Во время лечения человек должен несколько дней соблюдать постельный режим. Располагаться рекомендуется на твердой поверхности. Полезно к больным областям прикладывать сухое тепло – электрическую грелку, горчичники или перцовый пластырь.

Эти меры позволят снять острые болевые ощущения, не навредив здоровью человека. Быстрее восстановиться после перенесенного корсета позволяют специальные бандажи и корсеты.

В условиях поликлиники человеку может быть предложено:

  • иглоукалывание, за счет которого устраняется мышечный дисбаланс, проявляющийся в период обострений невралгии;
  • мануальная терапия, проводимая после стихания острой стадии проблемы;
  • точечный массаж – стимулирование активных точек в организме путем надавливания на них пальцами рук.

Помимо терапевтических процедур, больным также назначается прием медикаментозных средств:

  • нестероидных препаратов – Диклофенак, Мелоесикам;
  • миорелаксаты – Сирдалд, Мидокалм;
  • успокоительные – Персен, Афобазол;
  • витамины группы В – Нейрорубин, Нейробион.

Для избавления от боли используют препараты для местного воздействия – кремы или мази, которые содержат в качестве основных компонентов противовоспалительные вещества.

К кремам с противовоспалительным эффектом относится Фастум-гель, Долобене. Некоторые гели не имеют в составе нестероидных веществ, но также помогают снять болевые ощущения – Финалгон, Капсикан.

Для борьбы с невралгией выпускаются препараты местного воздействия в виде пластырей. Средства имеют специальные пропитки с анестезирующими и противовоспалительными веществами, которые после прикрепления начинают быстро оказывать воздействие на пораженную область.

Для закрепления результата лечения полезно выполнять комплекс физических упражнений:

  1. Исходное положение – ноги на ширине плеч, руки на боках. Выполняются поочередные наклоны в правую и леву сторону. Движения должны быть медленными и не причинять человеку дискомфорта.
  2. Исходное положение – как в предыдущем пункте. Осуществляются круговые повороты туловищем.
  3. Приседания.
  4. Исходное положение — сидя на стуле. Руки сводятся в замок и размещаются на затылке. Выполняются плавные прогибы назад.
  5. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Выполняются подъемы корпусом так, чтобы кончик носа доставал до колена.
  6. Исходное положение – лежа на животе, руки находятся вдоль туловища. Не перемещая рук, выполняется прогиб корпуса назад с поднятием головы и ног.

Разминку может корректировать и дополнять специалист. Все выполняемые упражнения не должны сопровождаться чувством боли или дискомфортом. Ежедневно или еженедельно количество подходов каждого упражнения увеличивают.

Как снять острую боль

Снять признаки острой боли можно при помощи новокаиновых блокад, УВЧ и инъекций с успокоительными препаратами. После устранения клинической картины больному назначают ряд исследований для обнаружения причины поражения реберных нервов. Источником проблемы могут послужить инфекционные, хронические или простудные заболевания. Если патология возникла из-за повреждений позвоночного столба, то осуществляют комплексную терапию.

При проявлении сильных болей и тахикардии необходимо оказать заболевшему первую помощь в домашних условиях:

  1. Приложить к пораженной области перцовый пластырь или сухое тепло. Эта процедура усилит кровоснабжение и позволит устранить тонус мышц.
  2. Уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность.
  3. Дать медикаменты с обезболивающим эффектом – Анальгин, Вольтарен, Диклофенак. Препараты данной группы нежелательно применять более 7 дней.
  4. При значительном нервном расстройстве предложить пострадавшему седативные лекарства – Реланиум, Элениум.

Облегчить состояние пациента также поможет массаж. Во время процедуры лучше использовать кремы или гели с согревающим действием. Во время массажа больной должен находиться в сидячем положении. Все манипуляции выполняют кончиками пальцев вдоль реберных промежутков. Кроме того, руками растирают спинные мышцы.

Последствия и осложнения

Основное осложнение межреберной невралгии – болевой шок. Состояние проявляется повышенной обеспокоенностью пациента и его невозможностью сидеть на одном месте. Во время обострения заболевания пациент может кричать и стонать. Через некоторое время, после возникновения первых симптомов патологии, возможно понижение давления и обморочное состояние.

Часто невралгия усугубляет течение основной патологии. Боль при заболевании заставляет человека делать неглубокие вздохи.  Из-за этого в организм поступает недостаточное количество кислорода, развивается гипоксия.

Профилактика

Предотвратить межреберную невралгию можно, если следовать некоторым правилам:

  • избегать перегрева и переохлаждения тела;
  • своевременно устранять проблемы опорно-двигательной системы;
  • следить за осанкой;
  • уделять внимание питанию и физическим нагрузкам;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • проводить лечение патологий вирусной или инфекционной природы под контролем специалиста.

Межреберная невралгия – проблема возникающая, как правило, на фоне других заболеваний, протекающих в организме. Самый неприятный симптом невралгии – острые нестерпимые боли, которые снижают качество жизни. Поэтому при подозрении на проблему необходимо срочно обращаться к неврологу или остеопату.

Статьи по теме

По каким симптомам можно распознать межреберную невралгию слева

Боль с левой стороны в районе ребер всегда настораживает, так как она является предвестником инфаркта или стенокардии. Однако, это может быть и симптомом межреберной невралгии. Содержание Описание болезниЧем опаснаПричиныСимптомыСимптомы левосторонней…

По каким симптомам можно распознать невралгию

Невралгия – это патологический процесс, который может возникнуть внезапно. Острейшая, резкая, приступообразная боль может пронзить любую часть тела. Больше всего распространены следующие патологии: невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия, невралгия седалищного…

Все о невралгии гортанного нерва

Невралгия верхнего гортанного нерва — это патология, которая сопровождается появлением в процессе еды либо глотания приступообразных болей, иррадирующих в область уха. На сегодняшний день не удалось выявить основную причину, которая…