Воспаление слухового нерва

Проверено врачом Кислицына Е. Н.

Неврит слухового нерва возникает из-за повреждения органов звуковосприятия. Патология чаще встречается у мужчин старше 60 лет. Многие из них не обращаются к специалистам за медицинской помощью, считая, что этот дефект пройдет самостоятельно.

Что такое неврит слухового нерва

Слуховой нерв располагается внутри раковины и выполняет 2 основные функции: осуществляет передачу звука в головной мозг и отвечает за вестибулярный аппарат. Поэтому заболевание сопровождается не только ухудшением слышимости, но и головокружением, тошнотой.

Неврит слухового нерва возникает после переохлаждения, при инфицировании, травме уха или головы. Самые частые симптомы — ухудшение слуха и появление посторонних шумов в ухе.

Такие симптомы требуют верификации диагноза у ЛОРа и невролога, а также проведения специфических методов обследования для уточнения диагноза.

Звук проходит к головному мозгу через волосковые клетки, которые осуществляют роль антенны. Они улавливают шумы и преобразуют их в электрические сигналы.

Заболевание сопровождается поражением не только самого нерва, но и волосковых клеток, а также отделов мозга, отвечающих за воспроизведение звуковых импульсов. Волосковые клетки очень чувствительны к воспалительным процессам и плохо восстанавливаются после поражения.

В некоторых случаях для исследования слуха применяют метод слуховых вызванных потенциалов.

Такая диагностика на специальном оборудовании позволяет точно определить, на каком уровне произошло поражение слухового анализатора и насколько оно выражено.

Заболевание характеризуется шумом в ушах и снижением слуха. В зависимости от зоны поражения выделяют несколько разновидностей проблемы:

  • кохлеит, когда происходит воспаление рецепторов улитки;
  • неврит – аномальные изменения в нервном стволе;
  • ретрокохлеарные поражения – воспаление слуховых ядер и вышерасположенных участков ствола головного мозга.

Причины

Заболевание возникает из-за влияния различных внешних факторов. Основные причины возникновения неврита следующие:

  • инфекции;
  • интоксикация организма;
  • черепно-мозговые травмы;
  • преклонный возраст;
  • профессиональные факторы.

Воспаление ушного нерва иногда проявляется, как осложнение инфекционных заболеваний:

  • гриппа или ОРВИ;
  • менингита;
  • эпидемического паротита;
  • краснухи;
  • воспалительные процессы ЛОР – органов.

Отравления, сказывающиеся на снижении слуховой функции, могут произойти из-за:

  • бесконтрольного приема медикаментозных средств – антибиотиков, салицилатов;
  • вдыхания ядовитых паров;
  • злоупотребления алкогольной продукцией;
  • курения.

Черепно-мозговые травмы нередко приводят к развитию неврита слуховых органов. При этом наблюдаются и другие неприятные симптомы: нарушение кровообращения головного мозга, капиллярное кровоизлияние и т. д.

Неврит кохлеарного типа возникает из-за постоянного воздействия на организм человека производственных шумов, вибрации или давления. Патология проявляется также симптомами общего ухудшения самочувствия, головокружением, бледностью кожных покровов, похолоданием рук и ног.

Старческий неврит чаще развивается у людей, чей возраст превысил 60 лет. Атеросклероз, усиленное образование тромбов, гипертония – проблемы, негативно отражающиеся на микроциркуляции нервных волокон.

Среди редких причин возникновения неврита слухового нерва стоит отметить:

  • аллергические реакции;
  • отосклероз;
  • опухоли головного мозга;
  • сифилис;
  • гипотиреоз.

Симптомы

Патология сопровождается двумя основными признаками:

  • ухудшением слуха;
  • возникновением посторонних шумов – звона, свиста.

Аномальный процесс может проявляться в одно- или двустороннем порядке. При ухудшении слышимости в одном ухе человек может не заметить проблемы из-за компенсации дефекта вторым ухом. Выявить наличие заболевания в таком случае возможно лишь при проведении методов профессиональной диагностики, например, аудиометрии.

Появление сторонних шумов практически всегда замечается пациентом. Симптом доставляет больным дискомфорт, поэтому они сразу обращаются к специалисту. Шум, свист в ушах усиливаются в ночное время. Если неврит развивается до глухоты, то сторонние феномены также исчезают.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Если клиническая картина болезни наблюдается более 30 дней, это говорит о переходе неврита в подострую стадию. В случаях когда симптомы патологии наблюдаются более 3 месяцев, говорят о хронической форме заболевания. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов на ее успешное устранение.

Проблема может сопровождаться и другими симптомами:

  • проблемами с равновесием;
  • тошнотой;
  • головокружением;
  • сильными болями в области ушной раковины;
  • чувством слабости;
  • высоким артериальным давлением;
  • черными точками перед глазами.

Благодаря полной клинической картине можно определить причину заболевания. Например, если нарушение звуковосприятия сопровождается болевыми ощущениями, то это свидетельствует о перенесенной травме головы. Если проблема сопровождается тошнотой или бледностью кожи, то речь идет о патологии, вызванной токсическим отравлением организма.

Диагностика

При подозрении на неврит слухового нерва человека в срочном порядке госпитализируют. Для того чтобы точно выявить тип заболевания, врачи проводят опрос пациента. Учитываются жалобы человека на беспокоящие его симптомы, а также выявляются возможные причины неврита.

После поступления пациента в больницу выполняется дополнительная диагностика.

Речевое исследование уха

С помощью метода оценивается возможность восприятия шепотной речи. Для этого врач отходит от больного на расстояние 6 м и произносит слова сначала с низкими частотами (море, небо), а затем с высокими (щи, чайка, чай). Во время исследования одно ухо пациента должно быть обращено к врачу, а другое закрыто ладонью. Если больной не слышит произносимых слов, то специалист приближается на 1 метр и начинает проверку заново.

Проверка камертоном

Это наиболее используемый метод инструментального обследования. Благодаря камертонам с высокой и низкой степенью частоты определяют вид нарушения. Для более точной постановки диагноза применяют аудиометрию.

Аудиометрия

Это обследование, проводимое с использованием оборудования, генерирующего звуки определенной частоты. Аудиометр можно использовать несколькими способами.

Обычно для выявления патологии применяют пороговую аудиометрию. Методика позволяет определить слышимость в децибелах. Прибор отражает полученные результаты в виде кривой линии. В здоровом состоянии линия находится в горизонтальном положении, а при патологиях она становится более наклонной.

Речевая аудиометрия

Это способ диагностики тугоухости, определяющий способность человека различать отдельные слова и общаться в социуме.

С целью выявления причины неврита больному может быть назначено: КТ височной части, УЗИ нервов вертебробазилярного бассейна.

Лечение

Терапия неврита осуществляется с учетом причины заболевания и его разновидности. Кохлеарный неврит, протекающий в острой форме, лечится только в стационарных условиях не менее 10 дней.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Для лечения применяются:

  1. Средства для стимуляции мозгового кровообращения.
  2. Препараты для улучшения обменных процессов в организме.
  3. Дезинтоксикационные препараты.
  4. Мочегонные средства.
  5. Противосудорожные медикаменты.

Терапию хронических форм патологии начинают с устранения негативных внешних факторов. Полностью вылечить проблему такого типа невозможно. Если у пациента слух остается на прежнем уровне в течение 12 месяцев, то терапию ему не назначают.

Инфекционный неврит лечится по иной схеме:

  • противовирусными препаратами;
  • противомикробными средствами;
  • противовоспалительными медикаментами;
  • иммуномодуляторами;
  • витаминами и антиоксидантами для стимуляции обменных процессов в нервных клетках.

При токсическом неврите больному приписывают антидоты, которые связывают токсины воедино и выводят их из организма. Кроме того, для таких пациентов проводится дезинтоксикационная и симптоматическая терапия. Больным назначают витамины и восстановительно-реабилитационный комплекс.

Для лечения неврита, развившегося в результате травмы, назначают:

  • мочегонные препараты;
  • обезболивающие средства;
  • противосудорожные медикаменты;
  • препараты, направленные на улучшение кровоснабжения мозга.

После стабилизации состояния больного переводят на витаминные комплексы, биостимуляторы и ноотропные средства.

Лечение кохлеарного неврита окажется неэффективным, если больной будет продолжать трудиться под воздействием негативных внешних факторов. Перед курсом терапии пациенту необходимо сменить место работы.

В качестве терапии назначают:

  • успокоительные средства;
  • обезболивающие препараты;
  • витамины;
  • биостимуляторы;
  • физиотерапевтические процедуры – грязевые ванны, магнитотерапию, иглорефлексотерапию.

Физиотерапевтические методы позволят укрепить иммунную систему и стимулировать процессы регенерации тканей.

Старческий неврит практически не поддается терапии. Таким больным на протяжении всей жизни придется принимать:

  • атеросклеротические препараты;
  • ноотропы;
  • гипотензивные средства.

При выявлении патологических изменений в органах слуха 3-4 степени, а также на начальных стадиях хронического неврита ушного нерва применяют оперативное вмешательство или слухопротезирование. Используется несколько разновидностей слуховых аппаратов:

  • кохлеарные;
  • внутриушные;
  • заушные.

Заушные протезы размещаются за ушной раковиной. Вкладыш, изготовленный по индивидуальным параметрам, вставляется в слуховой проход. Внутриушные протезы благодаря маленьким размерам устанавливают прямо в слуховой проход.

Колехиарную имплантацию используют для восстановления слуха у детей. Во время процедуры внутрь уха устанавливают специальные электроды. Кроме того, больному назначают медикаментозную терапию (прием средств для улучшения кровоснабжения органа) и продолжительный курс реабилитации.

Чтобы избежать развития проблемы, рекомендуется своевременно избавляться от инфекционных заболеваний – отита, гайморита и т. д. При генетической предрасположенности к патологии необходимо проходить ежегодный осмотр у отоларинголога.

Последствия

Основное осложнение неврита ушного нерва – полная или частичная потеря звуковосприятия. Последствие заболевания очень тяжело поддается лечению. Потеря слуха также может возникнуть, как побочная реакция на длительный прием определенных медикаментозных средств.

Невнимательное отношение к своему здоровью в дальнейшем приводит к ряду еще более серьезных последствий – нарушению двигательных функций, замене мышечных тканей соединительными, утраты силы в мышцах с поврежденным нервом.

Прогноз

Вероятность благоприятного излечения неврита зависит от формы патологии, причины ее возникновения и своевременности терапии. При инфекционных, токсических и травматических невритах прогноз, как правило, благоприятный. Осложнения возможны только при отсутствии лечебных мероприятий.

Прогноз менее благоприятен для хронических форм заболевания. Полное восстановление функции слуха возможно лишь при своевременной терапии, когда структуры уха не претерпели существенных изменений. Также невысоки шансы полного устранения проблемы в старческом возрасте.

В таких ситуациях можно лишь затормозить развитие патологического процесса при раннем начале лечения. Если заболевание возникло резко без яркой клинической картины, то полное исцеление от неврита возможно уже через 4 месяца после проявления первых симптомов.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
Cochrane
National Institute of Neurological Disorders and Stroke
Вегетативные расстройства — Вейн А.М.
Клиническая неврология позвоночника — Хабиров Ф.А.
Клиническая неврология: семиотика и топическая диагностика — Михайленко А.А.
Нервные болезни — Гусев Е.И.
Общество доказательной неврологии
Место возникновения
Неврит малоберцового нерва
Неврит малоберцового нерва — это заболевание, представляющее собой воспалительный процесс, возникающий из-за механического, химического или эндогенного повреждения нервных волокон.
Воспаление зрительного нерва
Неврит зрительного нерва сопровождается нарушением функции зрения.
Воспаление слухового нерва
Неврит слухового нерва возникает из-за повреждения органов звуковосприятия.
Неврит локтевого нерва
Невриты относятся к числу часто встречающихся заболеваний, которым подвержены представители всех возрастных групп населения.
Воспаление лицевого нерва
Воспаление лицевого нерва на медицинском языке называется невритом.
Симптомы и лечение неврита плечевого нерва
Под невритом плечевого нерва понимают непосредственный процесс воспаления ствола периферического нерва.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача