Продолжительность жизни при метастазах в головном мозге

До сих пор не изучен механизм возникновения опухолей. Но известно, что злокачественные новообразования внутренних органов могут образовать метастазы в других органах и головном мозге. Это обусловлено способностью раковых клеток перемещаться по лимфатической системе. Продвигаясь вместе с красными кровяными клетками, опухоль может не только достигать головного мозга, но и дать начало новым образованиям.

Что представляет собой заболевание

Метастазирование является серьезным осложнением ракового заболевания, которое при отсутствии своевременной и грамотной терапии становится причиной смерти пациента.

Злокачественные опухоли по своей природе являются очень опасными и непредсказуемыми. Развитию патологии способствует ослабленный иммунитет, хронические заболевания. Все пораженные органы становятся источником вторичного заражения. Это явление в медицине называют метастазированием. Доброкачественные опухоли не могут образовывать метастазы.

Чаще всего заболевание диагностируется у людей в возрасте 45-70 лет. Метастазы встречаются с одинаковой вероятностью у обоих полов. Однако наиболее частые источники возникновения метастазов в головной мозг у мужчин и женщин разные. В первом случае патология чаще проявляется, как осложнение рака легких, а во втором – рака груди.

Причины

Не каждая опухоль дает метастазы в другие органы. Некоторые виды рака метастазируют особенно часто.

Первое место по частоте метастазирования занимает рак легких. Он становится источником патологии в 80% случаев. Особенно опасен мелкоклеточный тип. После смерти пациента метастатические элементы находят у 60% больных раком легких.

Еще одна распространенная причина проблемы – рак груди, который в 15% случае дает метастазы в другие органы. Их обнаруживают еще на ранних этапах развития первопричины патологии или после ее рецидива. Даже если при заболевании не наблюдается осложнений, это не значит, что они не возникнут в ближайшем будущем. Раковые клетки могут находиться в спящем состоянии по 7-10 лет даже после иссечения пораженного участка.

Особенно часто заболевание прогрессирует под воздействием негативных факторов – вредных привычек, слабого иммунитета, неблагоприятной экологии. Из-за этого происходит поражение лимфоузлов и дальнейшее распространение раковых клеток в ткани головного мозга.

Среди причин патологии также можно выделить меланому. Рак кожных покровов в 9% случаев приводит к тяжелым последствиям. Меланома стремительно распространяется на другие органы и тяжело поддается терапии.

Онкоклетки в головном мозге возникают также из-за карциномы органов пищеварения, рака толстого кишечника и почек. На ранних стадиях развития метастазы имеют микроскопические размеры, а затем постепенно разрушают мозговую ткань. Подобное состояние считается осложнением рака и считается более опасным, чем присутствие самой злокачественной опухоли.

Симптомы

Исходя из клинической картины заболевания, можно определить, какая зона головного мозга подверглась повреждению. Например, психические отклонения у ранее уравновешенного человека говорят о вовлечении в патологический процесс лобных долей органа. Мигрени, тошнота и дефекты зрения говорят о повреждении зрительных зон.

Кроме того, патология имеет большой список симптомов, связанных в основном с повышением давления внутри черепа. Среди них:

  • нарушение координации;
  • неуклюжесть походки;
  • эмоциональная нестабильность;
  • слабость в теле;
  • мигрень;
  • проблемы с произношением слов;
  • раздвоение изображения;
  • неодинаковый размер зрачков;
  • несвойственное поведение;
  • нарушение интеллектуальных способностей;
  • летаргия;
  • приступы эпилепсии (у 35% больных).

Среди других признаков патологического состояния также можно отметить:

  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • лихорадочное состояние;
  • потеря памяти.

Еще несколько десятилетий назад метастазирование в головной мозг считалось фатальным состоянием. Однако современные методики позволяют продлить жизнь пациентам и улучшить качество их жизни за счет снятия основных симптомов патологии. Но для успешной терапии необходимо раннее обнаружение заболевания.

Диагностика

При подозрении на новообразования в головном мозге проводится обследование:

  1. МРТ. С помощью магнитно-резонансного излучения оценивается состояние тканей головного мозга, наличие в нем новообразований и отека. МРТ также применяется для оценки динамики развития онкологии.
  2. Нейроофтальмологическое обследование – определение патологических изменений глазного дна при наблюдаемых неврологических отклонениях. При опухоли отмечается односторонний экзофтальм, который определяется при визуальном обследовании. Могут быть признаки внутричерепной гипертензии, сужение полей зрения.
  3. Психоневрологический анализ. Невролог выявляет у больного проблемы с речью и выполнением элементарных действий. При общении определяется способность человека воспринимать информацию.
  4. Отоневрологическое исследование. Исследованию подвергаются орган слуха и равновесия. Кроме того, анализируется состояние вестибулярного аппарата и его взаимосвязь с вегетативной системой.
  5. Эхографию. При наличии злокачественных образований звуковые волны будут отражаться от них, проектируя точный размер и место локализации опухоли на экран.
  6. Электроэнцефалографию. Проводится изучение электрической активности головного мозга, выявление снижения порога судорожной готовности или очаговой симптоматики.

Кроме перечисленных анализов, пациенту могут назначать инвазивные методы диагностики:

  • анализ спинномозговой жидкости;
  • сцинтиграфию мозга.

Перед изучением определенного участка органа в вену пациента вводят радиоактивное вещество, которое концентрируется рядом с метастазами. Благодаря этому становятся заметны даже незначительные новообразования.

Лечение

Для борьбы с патологией чаще всего используют 2 метода лечения радиохирургию и лучевую терапию. В первом случае операция происходит с помощью роботизированного оборудования.

Наиболее эффективен кибернож, способный эффективно устранить злокачественные опухоли. Основное преимущество радиохирургии – ее безопасность. Еще один плюс методики в том, что с помощью киберножа можно устранить не только единичные образования, но и множественные метастазы в структуре мозга.

Радиохирургия считается современным способом лечения патологии и позволяет выполнять задачи, с которыми невозможно справиться при помощи хирургической операции или химиотерапии. Кибернож позволяет уменьшить или полностью устранить крупные новообразования, размер которых превышает 2 см в диаметре.

Суть лечения состоит в том, что все аномальные образования в головном мозге подвергаются ионизирующему воздействию независимо от места расположения. При этом здоровые клетки органа, находящиеся по соседству с пораженными участками, не повреждаются.

Врачи при выполнении радиохирургии имеют возможность одновременно устранять сразу несколько новообразований, поскольку операция происходит без кровоизлияний. Во время процедуры на каждый метастаз направляется около 1500 пучков ионизирующих лучей.

Лечение метастазов посредством киберножа происходит абсолютно безболезненно для пациента и не требует жесткой фиксации черепа. Курс процедуры составляет 5-10 сеансов по 30 минут каждый.

Метастазы незначительных размеров (до 2 см в диаметре) успешно устраняются с помощью лучевой терапии. Методику используют и в тех случаях, когда применение линейного ускорителя не оказывает угрозы для человеческого здоровья.

Смысл лучевой терапии заключается в том, что ионизирующие лучи точечно проникают к метастазам и раковым опухолям, полностью разрушая их. За точность дозировки излучения отвечает лепестковый коллиматор. Благодаря этому здоровые клетки полностью ограждаются от возможного повреждения.

Лечение с помощью лучевой терапии осуществляется курсами из 10–30 процедур. Каждый сеанс длится по 30 минут. Во время манипуляций пациент находится в максимально комфортном положении и не чувствует боли и дискомфортных ощущений.

Если при обследовании выявлен единичный метастаз, то его удаляют с помощью хирургического вмешательства. Обычно образование четко очерчено от остальных тканей мозга, поэтому его устранение не влечет за собой неврологических проблем.

Хирургическое удаление позволяет улучшить качество жизни даже в поздней стадии. Метастазы, глубоко проникшие в ткани мозга, удаляются частично. Такие меры позволят снизить давление на ткани органа и сгладить клиническую картину заболевания.

Наиболее эффективным считается лечение с комплексным применением хирургического вмешательства, а впоследствии лучевой терапии. Но такая схема устранения проблемы осуществляется лишь при наличии единичных и доступных для удаления новообразований. Если же метастазы недоступны для нейрохирурга, то проводят курс химиотерапии, а затем прибегают к лучевому облучению.

Продолжительность жизни

Без лечения метастазов и отека мозга пациенты живут не более 30 дней. Люди, у которых обнаружено несколько ограниченных метастазов, живут от 3 месяцев после хирургического вмешательства. Средняя продолжительность жизни в этом случае составляет 1 год. Прогноз более благоприятный для пациентов, у которых были обнаружены единичные образования.

Метастазы, глубоко проникшие в ткани головного мозга, также имеют неблагоприятные прогнозы даже после терапии – выживаемость не более 2 месяцев. Дольше могут просуществовать пациенты, имеющие новообразования в иных зонах головы – ротовой полости, ушах.

В целом прогноз выживаемости больных с метастазами в головном мозге зависит от количества образований, их локализации и размеров. Прогноз полного восстановления от перенесенного заболевания однозначно неблагоприятный. Даже современные способы лечения не позволяют полностью избавить человека от злокачественных клеток.

Осложнения

Основные последствия метастазирования головного мозга – неврологические расстройства. Кроме того, злокачественные опухоли ограничивают жизнедеятельность человека и становятся  причиной летального исхода.

Пациенты с метастазами в мозге не могут работать и выполнять привычные действия. Им, как правило, назначается группа инвалидности.

В большинстве случаев онкологические больные страдают от хронической энцефалопатии, сопровождающейся снижением памяти памяти. Лечение патологии с помощью лучевой терапии также приводит к ряду осложнений – нарушению когнитивных функций, сосудистым расстройствам.

Метастазирование в головной мозг в настоящее время считается неизлечимой болезнью. Даже применение современных методик медицины не способно сохранить пациенту жизнь на длительный срок.

Как правило, при такой патологии человек уже не может вести привычный образ жизни из-за многочисленных неврологических нарушений. Наиболее благоприятный прогноз выживаемости ставят пациентам с единичными метастазами головного мозга, которые были выявлены на раннем этапе развития.

Комментарий эксперта: медикаментозное лечение метастатических очагов в головном мозге затруднено наличием гемато-энцефалического барьера (ГЭБ), который препятствует проникновению препаратов в мозговую ткань. Однако, по данным некоторых исследований, функция ГЭБ значительно нарушается, когда в головном мозге появляются метастазы, что делает возможным и перспективным разработку методов лекарственного лечения.

Статьи по теме

Чем может быть опухоль на голове в виде шишки

Возникновение шишки на волосяной части головы сразу не замечается, только достигая довольно приличных размеров, она обнаруживает себя. Опухоли отличаются в зависимости от вида. На ощупь они могут быть мягкими, твердыми.…

Все, что нужно знать об опухоли лобной доли головного мозга

В лобной доле расположены центры, связанные с социальной активностью человека: центр письменной речи, центр моторной речи Брока и центры, отвечающие за анализ тональностей звука. Именно эти функции страдают при развитии…

Чем опасна менингиома головного мозга и как ее лечить

Среди пациентов с диагностированными опухолевыми заболеваниями у каждого четвертого устанавливается менингиома головного мозга. Зачастую имеет доброкачественный характер, увеличивается медленно, а в некоторых случаях не разрастается. Несколько новообразований встречается крайне редко.…