Все, что нужно знать об остеоартрозе плечевого сустава

Остеоартроз плечевого сустава — это дегенеративное заболевание в хронической форме, которому характерно постепенное хрящевое разрушение и развитие воспаления. В результате этого рука прекращает двигательную способность. Болезнь поражает участки с недостаточным кровообращением или дефицитом полезных микроэлементов. Развитие остеоартроза протекает медленно и незаметно. Тревожные признаки появляются уже в начале развития патологии.

При остеоартрозе плечевого сустава происходят дистрофические процессы в гиалиновом хряще. Его истончение грозит образованием наростов на краях костей, оголившихся из-за негативных изменений.

При прогрессировании заболевания стремительно стареют все хрящевые ткани, прилегающие к суставу. В них образуются солевые отложения, и появляется дискомфорт. Часто нарушенная функциональная деятельность плеча не восстанавливается.

Причины

Существует множество факторов, провоцирующих появление остеоартроза плеча. К основным причинам относят:

  • патологии эндокринного характера;
  • инфицирование внутренних тканей;
  • ревматологические заболевания;
  • травмирование хряща;
  • огромные физические нагрузки;
  • недостаточную физическую активность;
  • повреждение плеча;
  • истончение костной ткани.

Наиболее подверженными остеоартрозу являются люди:

  • с проблемами метаболизма;
  • с ожирением;
  • с сахарным диабетом;
  • с травмами плеча;
  • с врождёнными патологиями опорно-двигательного аппарата;
  • с хроническими заболеваниями костной ткани;
  • с генетической предрасположенностью;
  • работа которых непосредственно связана с чрезмерными физическими нагрузками.

Особое внимание следует уделять данной проблеме людям пожилого возраста.

Симптоматика

Симптоматика остеоартроза плечевого сустава в каждом отдельном случае может быть разной. Но основным признаком, который указывает на патологию, является боль. Она усиливается при движениях и физических нагрузках.

Выявить начальную стадию остеоартроза очень сложно. Чаще всего за помощью обращаются люди с сильнейшими приступами боли на поздних этапах патологии.

Начальный этап остеоартроза плечевого сустава характеризуется:

  • ноющей болью в плечевом суставе вечером;
  • незначительным опуханием и огрубением в плечевой области (не создают дискомфорт);
  • затруднениями в движении после долгого нахождения плеча в одном положении;
  • скованностью сустава.

Болезнь на поздних стадиях имеет следующую симптоматику:

  • сдвиг в костях, похожий на щелчок, во время резкого движения;
  • затруднённое движение рукой;
  • хруст в плече;
  • отсутствие возможности резко поворачиваться корпусом;
  • регулярное проявление болевых приступов.

Диагностирование

При появлении первых признаков заболевания следует посетить врача. Лечением остеоартроза занимается ревматолог, невролог, ортопед или хирург. Специалист проводит осмотр руки и опрос пациента по проявляющейся симптоматике. Дополнительно проводятся следующие диагностические процедуры:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • общий анализ крови;
  • компьютерная томография;
  • общий анализ мочи;
  • магнитно-резонансная томография.

По результатам осмотра и всех обследований врач определяет стадию развития болезни. Выделяют 4 степени остеоартроза плечевого сустава:

  • Первая степень. Она характеризуется непродолжительной болью в плече, снижением упругости хрящевой ткани и её разрыхлением.
  • Вторая степень поражения. Она сопровождается продолжительными болевыми приступами и кратковременным ограничением подвижности плечевого отдела. Происходит постепенное расслоение волокон поверхности хряща и истончение тканей.
  • Третья степень. Боль становится резче, чем на второй стадии, а при движениях происходит хруст. В некоторых случаях наблюдается временное онемение руки. Во время движения может потребоваться дополнительная поддержка. При диагностировании выявляется начало формирования глубокой трещины, деформация сустава и частичная атрофия мышц.
  • Четвёртая степень. Стадия характеризуется сильной болью в месте поражения и долгим ограничением движений. По результатам диагностических процедур выявляется обширное разрастание на кости и мышечная атрофия.

Лечение

После проведения всех необходимых обследований и постановки точного диагноза врач назначает соответствующее лечение. Существует два основных способа воздействия на остеоартроз плечевого сустава: медикаментозный и хирургический.

Медикаментозное лечение проводится на начальных этапах заболевания, когда хрящ ещё не разрушен. Терапия направлена на борьбу с симптомами патологии. Для этого используют следующие группы препаратов:

  1. Хондропротекторы. Они направлены на улучшение структуры хряща и частичное восстановление повреждения. Популярными являются препараты Структум, Глюкозамин, Артра.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Их используют для купирования очага воспаления и уменьшения боли. К данной группе относят Ацеклофенак, Диклофенак, Напроксен, Индометацин.
  3. Миорелаксанты центрального действия. Их действие направлено на устранение спазмов и улучшение двигательной функции. К данным препаратам относят Мидокалм, Сирдалуд.
  4. Медикаменты для улучшения кровоснабжения в тканях сустава (Трентал, Пентоксифиллин).

Совместно с медикаментозным лечением важную роль играют физиотерапевтические процедуры, кинезиотерапия и диетотерапия. К физиотерапии относят:

  • ударно-волновую терапию;
  • лазерную терапию;
  • миостимуляцию;
  • фонофорез;
  • озонотерапию.

Метод ударно-волновой терапии основывается на действии акустических волн, которые генерируются специальным медицинским прибором. Результатом является улучшение обменных процессов, снятие болевого синдрома и улучшение подвижности плечевого сустава.

Применение лазерной терапии на ранних этапах остеоартроза позволит снизить потребление лекарственных препаратов и даже избежать оперативного вмешательства.

Миостимуляция направлена на восстановление мышечной силы больной руки. Метод  не рекомендуется применять людям пожилого возраста и больным с ослабленным организмом.

Фонофорез – это лечение ультразвуком с одновременным нанесением специального лекарственного геля или мази на кожный покров над суставом. Благодаря такой методике увеличивается воздействие препарата.

Озонотерапия является вспомогательным способом. Она направлена на уменьшение болевых приступов и ускорение восстановления сустава.

Кинезиотерапия включает лечебную физкультуру, массаж, механотерапию и вытяжение суставов. ЛФК назначают в период между обострениями заболевания. Физические упражнения укрепляют мышцы конечности и спины, а также предотвращают приступы боли.

Механотерапия отличается от ЛФК тем, что упражнения проводятся на специальных тренажёрах. Курс массажа также как и физические упражнения проводится между обострениями. Для увеличения пространства внутри сустава применяют метод вытяжения. Все процедуры должен проводить опытный специалист. Непрофессиональное выполнение может нанести непоправимый вред руке.

При остеоартрозе плечевого сустава следует обязательно откорректировать рацион питания. В меню должны входить продукты, содержащие большое количество коллагена (мясо, морепродукты, сухофрукты, бананы, арбузы). При отсутствии обострения болезни рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Если лекарственная терапия не принесла положительного результата, хрящ начал разрушаться, а заболевание перешло в 3 степень, требуется хирургическое лечение. Вид оперативного вмешательства зависит от степени поражения. Выделяют следующие хирургические методы:

  1. Пункция плечевого сустава. Данный метод является малоинвазивным. С помощью него происходит извлечение воспалительной жидкости из полости сустава и введение лекарственного средства.
  2. Артроскопия. Операция направлена на облегчение симптомов и не требует долгой реабилитации. Весь процесс контролируется видеокамерой через проколы в области сустава.
  3. Эндопротезирование. При данном хирургическом вмешательстве разрушенные  суставы заменяют на биопротезы.

Лечение следует проводить только по схеме, подобранной лечащим врачом. Ведь все случаи отличаются между собой. Самолечение может быть неэффективным и опасным для здоровья.

Профилактические мероприятия

Для профилактики, а также предотвращения дальнейшего развития уже имеющегося остеоартроза плечевого сустава рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя);
  • исключить из рациона газированные напитки, кофе и чай;
  • избегать резких движений и падений;
  • заниматься физической культурой;
  • обеспечить поступление в организм кальция, магния, бора, витамина Д и К в нужных количествах;
  • своевременно лечить инфекционные и хронические заболевания;
  • регулярно проходить профилактические осмотры.

Важно следить за здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью. Остеоартроз плечевого сустава в начале своего развития легче поддаётся лечению.

От заболевания на поздних стадиях полностью избавиться невозможно, так как естественным путём разрушенный сустав не восстановить. Квалифицированное комплексное лечение поможет только снизить боль, облегчить симптомы и замедлить прогрессирование болезни.

Комментарий эксперта. В случаях, когда физиолечение противопоказано, хороший эффект могут дать компрессы с димексидом. Эта жидкость хорошо снимает воспаление и способствует проникновению лекарств в околосуставные ткани. Сложенную в несколько слоёв марлю нужно смочить в растворе димексида, разведенном в воде в соотношении 1:3 и приложить к больному суставу на 15 минут. Повторять ежедневно в течение 10-15 дней.

Статьи по теме

5 методов лечения остеоартроза кистей рук

Диагноз остеоартроза кистей рук ставится врачом после проведения необходимых обследований. Только специалист сможет правильно и адекватно назначить лечение, соответствующее стадии поражения суставов и исходя из результатов проведенных процедур исследования. Применяется…