Остеохондроз в привычном для нас смысле – это заболевание позвоночника, проявляющееся снижением высоты дисков. Но это естественный процесс в организме, связанный с его старением и расплатой за прямохождение. Изменения подобного рода можно найти у большинства людей в возрастной категории 25 – 40 лет и старше.
В состав шейного отдела позвоночника входят семь позвонков С1- С7, соединенных эластичной тканью межпозвоночных дисков. В дужке находятся семь отростков, соединенных между собой, а в их небольших отверстиях проходят кровеносные сосуды и нервные окончания. При заболевании у диска происходит потеря прочности и эластичности.
Содержание
Причины заболевания
Множество факторов по отдельности либо в их совокупности влияет на состояние шейного отдела позвоночника.
Перечень причин, способствующих нарушению питания межпозвонкового диска:
- гиподинамия или малоподвижный образ жизни;
- неправильный обмен веществ;
- отложение солей;
- несбалансированное питание;
- сидячая работа, в их числе управление транспортным средством или работа за компьютером;
- ожирение;
- нарушение осанки;
- депрессии, стрессы, перенапряжения;
- вирусные заболевания в хронической форме;
- резкое прекращение тренировок у спортсменов или неправильные движения при физических нагрузках;
- травмирование;
- генетическая предрасположенность;
- роды;
- нарушения при формировании костных тканей позвоночника;
- переохлаждение;
- подъем тяжестей;
- плоскостопие.
Этот список может быть и дополнен, все зависит от индивидуальных особенностей развития, образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний.
Степени развития патологии межпозвонкового диска
Патология развивается постепенно и всего существует 4 степени:
1 степень
Признаки проявления болезни минимальны, боли в шейном отделе незначительны. При повороте головы они могут усиливаться и создавать дискомфорт. При осмотре у врача наблюдается небольшое напряжение мышц в области шейно-воротниковой зоны.
2 степень
Боли в этом случае сильнее, чем в описании выше. И они могут отдавать в руку или в область плеча. Такое проявление спровоцировано уменьшением высоты диска позвоночника и ущемлением в нем нервных окончаний.
Боли отмечаются при поворотах или наклонах головы. У больного при этом снижается работоспособность, возникают приступы головных болей, общая слабость организма.
3 степень
Болевые ощущения становятся сильнее, появляется онемение конечностей и слабость в мышцах рук, что означает образование межпозвоночных грыж. Сопровождается эта степень заболевания частыми головокружениями и общей слабостью организма.
4 степень
Это наиболее опасное состояние организма, так как происходит полное разрушение диска и замещение костной ткани эластичной. При этом частыми становятся головокружения, появляется шум в области затылка и ушей, нарушается координация движений.
Это связано с ущемлением артерии, которая питает мозжечок и затылочную часть головы. При четвертой стадии заболевания боли в шее значительно стихают из-за регенерации хрящевой ткани, но защемление нервных окончаний остается.
Хочется отметить, что болевой синдром далеко не всегда связан с наличием протрузий, грыж в позвоночнике, чаще это неспецифическая боль в спине.
Симптомы
Боли могут проявляться на различных участках тела, поэтому должны быть проведены специальные обследования. К примеру, болевые ощущения могут возникать в области глазных яблок, в зубных нервах или в ушах. В некоторых случаях они могут распространяться в область плеч, рук, лопаток и поясницы.
Не исключены и болевые ощущения в сердечной мышце, их легко можно спутать с заболеванием сердца. Если применять препараты, которые способствуют устранению боли от сердечной недостаточности, то они не будут приносить пользы.
Из-за шейного остеохондроза могут оказаться защемленными артерии (что бывает крайне редко и только при массивных остеофитах или грыжах больших размеров), питающие кровью головной мозг, поэтому могут появляться головокружения, шум в голове, тошнота, головные боли, потеря ориентации, снижение функций зрения и слуха. После долгого проведения в вертикальном положении тела и резкого подъема может возникнуть сильное головокружение. Пальцы рук, ног и кончик носа зачастую оказываются холодными.
Каждый случай индивидуален и перед назначением лекарственных препаратов, должно быть проведено обследование.
Диагностика
Для диагностики наличия заболевания изначально проводится анализ образа жизни пациента, в том числе его профессиональной деятельности. Обобщается информация о симптомах. Помимо этого, проводится опрос на наличие аналогичной патологии у членов семьи, чтобы определить факторы наследственной предрасположенности.
Далее проводится непосредственный осмотр шеи и спины в разных положениях, чтобы можно было определить изменение осанки и видимые расположения дисков. Прощупываются болезненные участки и места напряжения мышц. Но это только внешние осмотры, а более подробную картину можно обрисовать только с помощью инструментальных методов.
Рентген шейного отдела позвоночника
Информативность этого метода для диагностики грыжеобразования мала.
Компьютерная томография
Это более прогрессивный способ выявления изменений в позвонках, но с его помощью сложно определить размеры и наличие грыж, а также места сдавливания спинного мозга.
МРТ
Это способ наиболее прогрессивен, но отношению к двум предыдущим. С помощью его можно сделать подробное заключение о размерах, местах расположения и структурах межпозвоночных изменений.
Ультразвуковое дуплексное сканирование
Оно применяется при подозрении на изменения кровотока в позвоночных артериях, в том числе его скорости и наличия препятствий.
Реоэнцефалография или РЭГ
Это обследование направлено на изучение нормального кровоснабжения и оттока крови из головного мозга. В настоящее время назначается редко в связи с низкой информативностью.
Вышеперечисленные диагностические методы могут быть использованы по отдельности либо в комплексе для выяснения причины заболевания.
Лечение
Излечение шейного остеохондроза полностью невозможно, но с помощью некоторых методов можно замедлить этот процесс.
При обострении этого заболевания, как правило, прописываются препараты для обезболивания, а наряду с ними и витамины и миорелаксанты, последние направлены на повышение эластичности мягких костных тканей. Специалистами назначается массажные процедуры, ношение воротника Шанца. Эффективностью также обладает электрофорез и ультразвуковые процедуры.
Можно и самостоятельно заниматься массажем, но только после консультации специалиста. Основными приемами являются:
- разминание мышц – глубокое внешнее воздействие, захват складки, относительно сильные выжимания и надавливания;
- легкая вибрация – поколачиванием и потряхиванием;
- растирание – небольшое приложение усилий для осуществления трения до состояния разогрева мышц;
- поглаживание – движения нежные без применения усилий;
- выжимание – легкое надавливание и отпускание усилий.
С помощью мануальной терапии можно избавиться от болей с хроническим характером, а также исправить осанку. Ее направление – разогреть мышцы, снять напряжение, восстановить нормальные функции суставов, и резким воздействием на патогенные зоны происходит восстановление шейных позвонков.
Иглоукалывание – это метод способствует выбросу в кровь гормона кортизола, обладающего противовоспалительным свойством.
Осложнения и последствия
Боли, возникающие от шейного остеохондроза, еще не являются тяжелыми признаками заболевания. Но если на них своевременно не реагировать и предпринимать никаких действий, то впоследствии могут быть необратимые процессы. Наиболее опасным заболеванием, возникшим вследствие смешения или грыжи позвоночных дисков, могут быть сердечно-сосудистые патологии.
При сдавливании артерий, проводящих в позвоночнике, нарушается мозговое кровообращение, и соответственно мозг испытывает голодание. Вследствие этого нарушается функция мозжечка и верхних отделов спинного мозга, появляются шумы в области затылка.
Из-за плохого кровоснабжения нарушается зрение и теряется острота слуха. Начинаются сопутствующие заболевания, такие как болезни щитовидной железы, мигрени и искривления позвоночника. Шейный остеохондроз может спровоцировать нарушение нормальной функции пищеварительной системы и половых органов.
Изучая патогенез заболевания, специалистами установлено, что его происхождение зачастую спровоцировано неправильным образом жизни, недостаточным питанием, а также стрессами и повышенными нагрузками на организм. Поэтому рекомендовано при появлении незначительных признаков обращаться к лечащему врачу, во избежание их перерастания в более серьезную патологию.
Профилактика
Профилактические меры по недопущению подобного заболевания должны быть различными. Специалистами рекомендовано:
- спать на матрасе средней жесткости и низкой подушке;
- периодически посещать баню или сауну. Это способствует снятию напряжения в мышцах;
- ежедневно принимать душ с горячей водой;
- больше ходить пешком, плавать или заниматься упражнениями йоги;
- не поворачивать по сторонам голову резко;
- после работы за компьютером по истечении каждого часа по пять минут отдыхать, при этом работать руками, делать небольшие наклоны туловища, не забывая держать осанку;
- при сидячей работе держать спину прямо;
- специально подбирать кресла или стулья удобные для работы.
Помимо физического воздействия на правильную функцию шейных позвонков, необходимо отрегулировать и питательный рацион. Для этого нужно есть понемногу, но часто – не менее 5 раз в день.
Паровые блюда обеспечат хорошее пищеварение и не будут оказывать негативное влияние на мягкую костную ткань. Необходимо выпивать не менее полутора литров чистой воды в день и полностью исключить алкогольные напитки и курение. Заправлять салаты рекомендуется оливковым маслом.
В питательный рацион должны входить следующие продукты:
- мясо кролика, курицы или нежирной говядины;
- помидоры и огурцы, капуста, свекла, авокадо, сельдерей, шпинат, салат, перец, морковь и лук;
- нежирные сыры, творог и молоко;
- рыба, кальмар, крабы и устрицы;
- холодец и желе;
- семя подсолнечника, миндаль и фундук;
- крупы, яйца и грибы.
Исключить из рациона или ограничить количество употребления рекомендуется:
- жирные супы;
- бобы;
- фасоль;
- виноград;
- копчености;
- мучные изделия и острые блюда.
В профилактических целях можно выполнять и несложные физические упражнения:
- Лечь на живот и упереться кистями рук в пол. Затем медленно и осторожно поднять голову и зафиксировать это положение на минуту. После вернуться в исходную позу. Так повторять 3 или 4 раза.
- Лежа на животе, руки расположить вдоль тела, после аккуратно провернуть голову направо. Вернуться в исходное положение и также повернуть голову в левую сторону. Повторить в ту и другую сторону по 5 раз.
- Сидя на стуле, опускать голову до соприкосновения подбородка с туловищем. Делать это упражнение на выходе. Затем принять исходное положение. После при входе воздуха из легких запрокинуть голову назад. Повтор упражнения -10 раз.
- Вращать головой по 4 раза по часовой и против часовой стрелки, но если состояние здоровья будет позволять это выполнять.
Комплексы упражнений могут быть различными их поможет подобрать медицинский работник.
В любом случае перед тем как выполнять гимнастику, необходимо проконсультироваться со специалистом, а если при выполнении упражнений кружится голова или ощущаются боли, то их следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Комментарий эксперта
Основной целью рентгенографии шейного отдела позвоночника является исключение спондилита, остеопороза или опухоли. Если на рентгенограмме описан остеохондроз, это не имеет важного клинического значения. В целом прогноз патологии благоприятный, в подавляющем большинстве происходит восстановление, но оно может затягиваться на несколько недель или месяцев.