Тиннитус, или шум в голове и в ушах, может появляться часто или время от времени. Слабый гул не приносит особого дискомфорта больному. Но сильный звук, слышимый только пациентом, способствует его социальной изоляции, депрессивному состоянию, утрате сна и уменьшению трудоспособности. Не бывает определенного плана в лечении этой проблемы, так как причин ее может быть множество.
Статистика
С возрастом эти симптомы проявляются гораздо чаще, чем у молодого поколения. Однако после 61-70 лет шум в ушах и голове также встречается не слишком часто. Наибольший пик по распространённости приходится на возрастной диапазон с 39 до 60 лет. У молодёжи подобных симптомов почти не бывает, особенно в возрасте до 20 лет.
Шум в ушах (тиннитус) может быть преходящим и кратковременным, это не повод для беспокойства.
Однако усиливающийся шум, не исчезающий часами и даже днями, является показанием для консультации ЛОРа и невролога.
Его причиной могут быть сосудистые изменения, поражения слухового нерва, инфекции внутреннего уха.
Без выяснения точной причины невозможно разработать эффективный план лечения.
Среди взрослых в возрасте с 35 до 66 лет на шум в ушах жалуются почти половина опрошенных: от 38 до 47%. Из них 11% сталкиваются с шумом постоянного характера, ещё у 1-2% пациентов этот симптом проявляется настолько интенсивно, что мешает выполнять рабочие процессы и отдыхать.
| Шум в ушах среди людей в возрасте от 35 до 66 лет | Доля, % |
|---|---|
| Нет шума | 53-62 |
| Есть шум в ушах | 38-47 |
| Шум постоянный | 11 |
| Шум мешает сосредоточиться и выполнять повседневные задачи | 1-2 |
Характер
Шум может быть двух видов: субъективный и объективный. Первый может улавливать не только пациент, но и врач, слушающий его при помощи фонендоскопа.
Удары сердца, сокращения мышц и переливание крови по сосудам не воспринимается организмом человека, как звук. Слух не замечает возникающие от этих процессов шумы. Но периодически тенор усиливается, и тогда больной начинает слышать его как будто из головы.
В настоящее время нет ни одного препарата, который действовал бы специфически на субъективный шум.
С целью уменьшения шума в ухе применяют препараты, предположитетельно улучшающие кровоснабжение слухового нерва.
| Шум высокой частоты (звон или свист) | Скорее всего, есть проблемы непосредственно с ушным аппаратом |
| Низкочастотные шумы (гудение) | У пациента могут быть забиты ушные каналы (например, серная пробка) |
Объективный тиннитус подразделяется на 2 вида.
Сосудистый
Это пульсирующий звук, совпадающий с ударами сердца. Он свидетельствует об изменении движения крови в сосудах, питающих головной мозг. При нормальном течении она идет в сосудах ламинарно, то есть прямо.
При атеросклерозе из-за бляшек просветы сужаются, от чего кровь течет турбулентно, и возникает глухой звук в ушах. Иногда тиннитус сопровождается мигренью.
Мышечный
Мышцы, отвечающие за движения мягкого неба, которое напрягает перепонку, периодически дают сбой в функциональности. Возникает шум в ушах (иногда в одном). Он может быть похожим на треск цикады или хлопанье крылышек летящей бабочки. Такой шум имеет приступообразный характер.
| Виды шума в ушах | Как часто бывает, % |
|---|---|
| Грохот | 1 |
| Пульсация | 1 |
| Гул | 3 |
| Сверлящий шум | 4 |
| Резкие звуки | 10 |
| Жужжание | 11 |
| Белый шум | 11 |
| Звон | 15 |
| Много разных шумов | 41 |
| Другие виды шума | 3 |
| Итого: | 100 |
Пациенты нередко думают, что патология возникла из-за попадания насекомого в слуховой проход. Но это не так. Врач осматривает больного в момент, когда звук возникает.
При отоскопии врач заметит смещение барабанной перепонки, при фарингоскопии то, как мягкое небо будет дрожать. Плюс к этому, часто возникает дисфункция слухового прохода, которое регулирует давление в ухе, поэтому их еще закладывает, как в самолете.
Субъективный шум в голове и в ушах происходит от нарушения или обострения слышимости некоторых звуков. Фона самого по себе нет, а пациент ощущает его из-за возбуждения рецепторов анализатора и импульсации слухового нерва. Такой звук не слышит никто, кроме самого больного.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Субъективный тиннитус возникает от:
- Травмы внутреннего и среднего уха, повреждения барабанной перепонки, инородных тел, попавших внутрь раковины.
- Воспаления или опухоли слухового нерва.
- Остеохондроза и недостаточности кислорода в головном мозге.
- Воспаления среднего уха, приводящего к повышению внутриушного давления, отчего барабанная перепонка чрезмерно напрягается.
- Отравления токсичными элементами.
Такой шум в голове лечат улучшением микроциркуляции слухового нерва.
Причины
Чтобы лечение прошло успешно, необходимо выявить причину патологии.
| Причина шума в голове | % |
|---|---|
| Повышенное АД или ВЧД, или скачки кровяного давления | 32 |
| Повреждения органов слуха, тиннитус | 17 |
| Черепно-мозговые травмы | 23 |
| Инфекции | 12 |
| Опухоли мозга | 9 |
| Разрушение межпозвоночных дисков | 7 |
Пробка
Ушной проход может быть частично блокирован серной пробкой, либо инородными телами, попавшими внутрь уха. Это самые безобидные причины шума.
Достаточно всего лишь очистить проход от пробки, или устранить тело, и симптом пройдет. Только врач может заниматься этой проблемой.
Травмы
Например, при повреждении среднего уха, лопнувшей барабанной перепонке, при травме головы. Причиной шума в ушах может быть падение с небольшой высоты, резкий перепад атмосферного давления, удар в драке и т.д.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
К ним относятся:
- Атеросклероз. Стенки сосудов становятся уже, так как на них откладываются атеросклеротические бляшки. Они делаются менее эластичными, отчего функция питания органов значительно ухудшается. Мозг недополучает кислород, ввиду плохого тока крови. Возникает пульсация, тяжесть в голове и шум в ушах.
- Гипертония, появляющаяся от чрезмерного употребления алкоголя, при стрессе, переутомляемости, атеросклерозе, болезнях почек или без видимых причин.
- Анемия.
- Остеохондроз шеи. Подвергает сосуды чрезмерному давлению, отчего возникает шум в голове.
- Прием антибиотиков, антидепрессантов, мочегонных препаратов и лекарств от заболеваний сердца.
Шум в ушах возникает при патологии эндокринной системы, сахарном диабете, ОРЗ и др.
| Опухоль | Опухоль может разрастаться и передавливать нервы и сосуды |
| Сотрясения мозга | Нарушается кровоснабжение и работа мозга |
| Травмы внутреннего уха | Из-за этого может быть нарушен кровоток, а уши могуть забиваться серой |
| Атеросклероз | Холестериновые бляшки забивают сосуды |
| Стрессы | В том числе неврозы, депрессии и хроническая усталость |
| Проблемы с сердцем | Неравномерный ритм, сбои сердцебиения, малокровие |
| Сосуды шеи | При патологиях нарушается кровоснабжение головы и мозга |
| Артериальное давление | При повышенном давлении ухудшается снабжение мозга кислородом |
Диагностика
От пациента требуется точное описание своих симптомов. Если шум непостоянный, сложный, необычный, это говорит о психических проблемах, либо галлюцинациях. Изредка такой звук возникает от отравления медикаментами. Врач осматривает больного и назначает необходимое лечение и сбор анализов.
Первым делом врачи смотрят на целостность черепа, не было ли каких-нибудь травм. Слух больного проверяется музыкальной программой или специально-составленным тестом — этим занимается отоларинголог.
С помощью лабораторных исследований врач выявляет патологию, которая привела к тиннитусу. Он обязательно назначит общие анализы мочи и крови. Но их не всегда бывает достаточно, требуются более сложные обследования: магнитная томография позвоночника (МРТ), компьютерная томография пирамид височных костей и его обследование ультразвуком.
Лишь после всей собранной информации, полученной после обследования, врач сможет назначить лечение, которое сильно варьируется, в зависимости от первопричины.
Препараты
Препараты при тиннитусе назначают, исходя из причины заболевания:
- При недостатке кислорода в головном мозге врач выписывает медикаментозные средства, улучшающие обменные процессы в органе и снимающие шум в ушах, как один из главных симптомов. Например, Трентал, Кавинтон.
- Воспаления в ухе лечат противовоспалительными средствами: атибиотиками, антисептиками (Мирамистин, Нормакс).
- При атеросклерозе выписывают лекарства, понижающие уровень холестерина.
- ВСД лечат при помощи тонизирующих препаратов, таких как кофеин, и общеукрепляющих средств (массаж).
- Высокое давление снижают с помощью гипотензивных препаратов.
- При отравлении лекарствами следует прекратить их употребление, а врач обязан назначить похожую терапию, но без использования опасных медикаментов, приведших к отравлению.
- От анемии избавляются препаратами, направленными на восполнение витамина С и железа в организме.
- При остеохондрозе полезны противовоспалительные медикаменты, такие как Глюкозамин, Хондроитин и другие нестероидные лекарства. А также общеукрепляющие процедуры (физиотерапия, гимнастика).
Лечение
Лечение всегда комплексное. Физиотерапия идет вместе с медикаментозной терапией. Плюс, от больного требуется изменить образ жизни, режим дня, каждодневное меню.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Он обязан отказаться от алкоголя и курения, начать регулярное занятие спортом, каждый день гулять на свежем воздухе.
Под физиотерапией понимают:
- Массажирование воздухом барабанной перепонки.
- Терапию светом и инфракрасными лучами.
- Диаметрию.
- Лечение лазером.
Поможет занятие йогой, пробежкой, гимнастикой, практика медитации, занятие плаванием, а также такие общеукрепляющие процедуры, как массаж, послестрессовая терапия, снимающая перенапряжение и общую усталость. Иногда практикуется иглоукалывание.
Профилактика
Она включает в себя:
- Правильное питание. Подобранная диета не должна включать в себя продукты, содержащие много холестерина, жиров. Следует воздержаться от приема жирной, острой, копченой пищи. Нужно употреблять кисломолочные продукты, фрукты с богатым содержанием клетчатки и овощи.
- Здоровый образ жизни. Отказ от плохих привычек, гимнастические, спортивные упражнения.
- Общеукрепляющие процедуры. Периодически следует посещать терапевта, чтобы он назначил курсы массажа, укрепляющих ванн и т.д.
- Спокойный и размеренный образ жизни. Быстрый темп деятельности современного человека ведет к патологиям работы сердца, нервам, стрессу, депрессии.
Болезни, следствием которых стал тиннитус, могут перейти в стадию хронических, соответственно, шум будет беспокоить больного намного чаще, возникая время от времени. Без лечения здоровье будет лишь ухудшаться, симптомы усиливаться, что приведет к полному выпадению человека из жизни общества и потере трудоспособности.