Многие на протяжении жизни сталкивались с сотрясением мозга. Чаще всего эта травма регистрируется среди детей до 14 лет при падении с велосипеда или занятиях спортом. Сотрясение мозга связано с кратковременной внезапной потерей мыслительных функций, возникающей из-за резкого удара по голове. Медицина считает сотрясение наименее тяжелым типом черепно-мозговой травмы, но при этом самым частым.
Оно может вести за собой серьезные осложнения и вред здоровью. В случае частых травм может даже возникнуть слабоумие. Очень важно правильно и своевременно диагностировать сотрясение, но многие не знают, к какому врачу обратиться.
Важно помнить, что к сотрясению может привести даже незначительная травма головы.
Распознать его можно по следующим признакам: головная боль, головокружение в состоянии покоя, шум в ушах, тошнота и рвота, нарушение координации движения.
Необходимый специалист
В случае особо тяжелых травм первым делом следует обратиться в скорую помощь. Ее сотрудники окажут первую помощь и помогут добраться до стационарного отделения.
Невролог — первый врач, к которому надо обратиться при закрытой травме головы и сотрясении мозга.
В обязанности специалиста входит осмотр, определение степени тяжести, назначение обследования, оценка рисков, дальнейший контроль за возможным развитием осложнений и последствий; а также выбор лечения для полной реабилитации человека.
Первым врачом, с которым встретится пациент, станет невролог. К нему же следует обращаться, если больной смог добраться до приемного покоя самостоятельно.
Невролог сначала фиксирует симптоматику травмы. Помимо него, при осмотре должен присутствовать и травматолог, а в отдельных случаях еще и нейрохирург.
Стоит отметить, что сегодня невозможно выявить факт сотрясения без проведения соответствующих лабораторных исследований. Травму диагностируют по существующей симптоматике и показаниям свидетелей, видевших момент травмы. Однако для более точного диагноза может потребоваться более тщательное исследование.
Диагностика
Специалист, оказывающий помощь, должен очень осторожно провести первоначальный физический осмотр, которым определяют более серьезные травмы. Признаком таких может стать кровотечение из ушей. Также следует убедиться, что дыхание пострадавшего не затруднено.
Если во время осмотра больной находится в сознании, ему задают ряд вопросов для оценки умственного состояния. К примеру, его могут попросить назвать текущий день недели, число или перечислить месяцы в обратном порядке.
Для определения серьезности травмы используется пальценосовая проба – постиравшего просят вначале вытянуть руку, а затем коснуться одним из пальцев кончика собственного носа.
Сложнее обстоит дело, когда пациент пребывает без сознания. В таком случае его запрещено перемещать, не надев предварительно специальный бандаж для защиты. Это необходимо потому, что вместе с сотрясением больной мог получить травму шеи или позвоночника, а бандаж помогает не усугубить ее. Отнести пострадавшего в сторону можно только в одном случае – если ему грозит непосредственная опасность.
Дополнительные обследования
Если врач заподозрил более тяжелую травму, он назначает дополнительно обследование. Чаще всего оно включает в себя компьютерную томографию, но по возможности данная процедура не делается детям до 10 лет.
Если же имеется подозрение на повреждение шеи или позвоночника, то назначается рентгенография.
Показания для КТ:
- пострадавший не может открыть глаза, у него не восстанавливается речь;
- возникают судороги или припадки;
- врач предполагает повреждение основания черепа;
- присутствует потеря памяти за последние 30 минут до травмы;
- возникают частые приступы рвоты;
- развились неврологические нарушения.
Сотрясение мозга считается не самой тяжелой травмой головы, но не стоит полностью сбрасывать его со счетов. Только своевременное и качественное обследование поможет избежать риска серьезных неврологических осложнений.
