Высокое давление, тошнота, головокружение

Симптомы головокружения, тошноты, слабости, высокого давления, — серьезное основание для того, чтобы срочно вызвать скорую помощь. Они могут указывать не только на развившийся гипертонический криз, но и на признак инфаркта или инсульта. Только своевременно оказанная медицинская помощь предотвратит последствия для организма.

Причины

Самая главная причина появления высокого давления, тошноты и головокружения — гипертонический криз, но есть еще ряд факторов, который может вызвать такие симптомы.

Изменение давления и гипертония

Установлено, что повышение артериального давления выше 140/90 — это гипертония. Гипертония – это заболевание, характеризующееся увеличением потока крови к мозгу при воздействии неблагоприятных факторов на постоянной основе.

Стоит отметить, что для одних людей указанные показатели будут не ощущаться, а для других даже небольшие колебания отражаются на состоянии. Обусловлено это тем, что при частых скачках давления у организма вырабатывается привычка и симптомы практически не проявляются, если, конечно, показатели не достигнут высоких границ.

Небольшие колебания хорошо ощущают страдающие гипотонией (пониженным давлением) или люди, которые впервые испытали резкий скачок. Для таких категорий людей увеличение показателей в пределах 140/90 будет проявляться как головокружение, тошнота, слабость, высокое давление и головная боль.

К основным причинам развития гипертонии относятся:

• Наследственная предрасположенность. Если кто-то из близких родственников страдает гипертонической болезнью, то патология может передаться и будущему поколению.
• Негативное влияние окружающей среды.
• Стрессовые ситуации и излишние переживания.
• Употребление большого количества жирной пищи. Особенно много жира содержится в продуктах, включающих пальмовое масло, животные жиры (масло, сметана, сыр).
• Использование при приготовлении большого количества соли или употребление солений.
• Злоупотребление алкоголем, которое провоцирует скачки давления. Это обусловлено тем, что алкогольные напитки влияют на увеличение сердечных сокращений, что приводит к повышению давления.
• Сидячий образ жизни и умственное перенапряжение, стимулирующее изменение давления в сторону увеличения. Связано это с тем, что при тяжелых умственных нагрузках и при неспособности с ними справляться организм выдает такую ответную реакцию.
• Курение, негативно влияющее на эластичность сосудов. Постоянный тонус стенок сосудов приводит к утрате эластичности и образованию тромбов.
• Избыточная масса тела.

Перечень факторов, обуславливающих развитие гипертонии, то есть головокружения, тошноты, слабости, высокого давления, может быть и больше. Все зависит от особенностей каждого отдельно взятого организма.

Гипертонический криз I типа

Частая причина головокружения, тошноты, слабости, высокого давления – обострение артериальной гипертензии, или гипертонический криз (ГК). Он бывает нескольких типов: I, II и осложненного.

ГК I типа сопровождается стремительным развитием симптомов: головокружения, тошноты, слабости, высокого давления, головной боли. Пациенты отмечают рябь в глазах, тошноту, нередко переходящую в рвоту. Общее самочувствие тяжелое: человек возбужден, лицом чувствует жар, а во всем теле – озноб и дрожь, часто – тяжесть за грудиной (центральной костью грудной клетки).

Иногда лицо пациента становится красным, появляются красные пятна и на других участках кожи. Во время измерения давления обнаруживается тахикардия (учащенный пульс), высокие показатели систолического («верхнего») артериального давления – за 200 мм рт.ст.

Во время криза возможны усиленная потливость и обильное мочеиспускание – таким способом организм избавляется от лишней жидкости, чтобы уменьшить напряжение крови в сосудах.

Гипертонический криз II типа

К развитию ГК II типа предрасположены люди с гипертонической болезнью II-III стадии. Криз возникает, если человек нерегулярно принимает гипотензивные препараты или нарушает предписанный режим и рацион. В этом случае признаки ГК проявляются не столь бурно, но достаточно интенсивно.

Нарастающая головная боль через несколько часов становится невыносимой, появляются такие симптомы, как головокружение, тошнота, слабость, высокое давление по диастолическому («нижнему») показателю (достигает 140 мм и выше). Пациенты жалуются на ухудшение слуха или зрения, усиленный сердечный толчок, при этом частота пульса остается невысокой.

Осложненный гипертонический криз

Вариации осложненного ГК:

• церебральный, с острым нарушением мозгового кровообращения в виде гипертонической энцефалопатии, обратимого нарушения притока крови к мозгу или инсульта;
• астматический, сопровождающийся острой желудочковой недостаточностью в виде сердечной астмы или отека легких;
• коронарный, способный привести к острой коронарной (сердечной) недостаточности с летальным исходом.

При осложненном ГК типичны симптомы: головокружение, тошнота, слабость, высокое давление. Но часто присоединяются специфические признаки – кровоизлияния, нехватка дыхания, одышка, острая боль за грудиной. Жизнь больного при таких симптомах без преувеличения висит на волоске, поэтому вызов СМП (скорой медпомощи) обязателен.

Смена погоды

Тесная связь между различными видами атмосферных влияний и самочувствием человека установлена давно и считается общепризнанным фактом. Кроме изменения температуры воздуха в атмосфере наблюдаются изменение влажности, направления воздушных потоков, атмосферного давления.

Люди, остро реагирующие на погодные условия, называются метеозависимыми. По мнению медиков, метеозависимость — это осложняющий фактор течения артериальной гипертензии, так как при неблагоприятных погодных условиях лекарства не всегда помогают. Но пациенты не должны ими пренебрегать.

Тем, кому назначена противогипертоническая терапия, нужно строго соблюдать все предписания врачей, так они помогут своему организму менее остро реагировать на погоду.

Волнение, стресс

Психоэмоциональное напряжение, стрессовые ситуации приводят к нарушению механизмов регуляции артериального давления (АД). Даже небольшое волнение вызывает в организме так называемую прессорную реакцию, которая сопровождается симптомами головокружения, тошноты, слабости, высокого давления, учащением частоты сокращений сердца (ЧСС), сердечного выброса.

А подавленная в себе агрессия считается сильнейшим провоцирующим фактором для раннего развития артериальной гипертензии. Люди, страдающие ею, должны всячески избегать эмоциональных всплесков.

Диабет

Причиной головокружения, тошноты, слабости, высокого давления может быть сахарный диабет. Эта эндокринная патология сопровождается нарушением углеводного обмена, повышением уровня глюкозы в крови. Все это влияет на гормональный фон в организме, работу надпочечников и других желез внутренней секреции, которые участвуют в регуляции артериального давления.

Чтобы снизить частоту обострений хронического заболевания, необходимо тщательно придерживаться схемы лечения, назначенной врачом.

ВСД

ВСД (вегето-сосудистая дистония) указывает не на конкретную болезнь, а на симптомокомлекс, связанный с отклонениями в работе сосудистой системы. В Международной классификации болезней (МКБ) патология с названием ВСД отсутствует, значит, это не диагноз, а лишь косвенное объяснение симптомов головокружения, тошноты, слабости, высокого давления.

То есть, постановка такого диагноза говорит о том, что точную причину возникновения перечисленных симптомов найти не удалось. Это затрудняет подбор подходящего для лечения препарата. Если при таком диагнозе скачки АД значительны, пациенту назначается симптоматическое лечение.

Скачки давления при шейном остеохондрозе

Одна из наиболее распространенных причин головокружения, тошноты, слабости, высокого давления – шейный остеохондроз. При этом заболевании повреждаются межпозвоночные диски, суставы и позвонки шейного отдела.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, приводя к разрушению позвоночного отдела шеи. Для устранения скачков АД следует заняться лечением основного заболевания.

Алкоголь

Употребление алкогольных напитков активизирует центральную нервную систему, в кровь начинает поступать повышенное количество адреналина (норадреналина) и других гормонов, возбуждающих сердечную деятельность. В результате ЧСС ускоряется, возрастает нагрузка на стенки сосудов, так как сердце быстрее прокачивает кровь. От этого возникают симптомы головокружения, тошноты, слабости, высокого давления. Особенно заметна подобная реакция при больших дозах алкоголя.

Нечастое употребление небольшого количества для здоровых людей считается относительно безопасным. Если же человек страдает артериальной гипертонией и регулярно пьет гипотензивные препараты, пить спиртное ему категорически запрещено. Несовместимость алкоголя с лекарствами грозит летальным исходом.

Как отличить гипертонический криз от панической атаки

Приступы тревожного расстройства, которые принято называть паническими атаками (ПА), сопровождаются сильным безотчетным страхом (умереть, сойти с ума, совершить неконтролируемый поступок). Нередко при ПА наблюдается ряд вегетативных симптомов: головокружение, тошнота, слабость, высокое давление.

На основании этих симптомов пациенту нередко ставят некорректный диагноз (артериальная гипертензия) и назначают гипотензивную терапию. Это не только не улучшает самочувствия больного, но может и усугубить течение болезни. Вот почему необходимо отличать паническую атаку от гипертонического криза по специфическим признакам.

Продолжительность симптоматики

ГК протекает на протяжении нескольких часов, может растянуться на сутки и не купируется без применения гипотензивных средств. При панической атаке такие симптомы, как головокружение, тошнота, слабость, высокое давление длятся от нескольких минут до 1 часа, не более, после чего состояние самопроизвольно нормализуется.

Ощущения

При гипертоническом кризе пациент обычно знает, как себя вести — нужно успокоиться, принять таблетку, прилечь. При ПА человек полностью дезориентирован, он смутно представляет, что с ним происходит, испытывает мучительную тревогу, ощущение близкой смерти, леденящий страх.

Реакция на препараты

Применение гипотензивных средств при ГК дает постепенный эффект нормализации артериального давления. Если эти средства выпьет человек, находящийся в панической атаке, его давление спустя 1,5 – 2 часа начнет резко падать, что может привести к обмороку.

Особенности симптомов

При гипертоническом кризе у человека кружится голова, его тошнит, возникает слабость. При ПА к этим симптомам обязательно добавляются страх, беспокойство, желание убежать от неведомой опасности.

Возраст

Маловероятно, чтобы у 25-30-летнего человека неожиданно (то есть на фоне отсутствия тяжелых заболеваний, травм и других провоцирующих факторов) развился гипертонический криз. Даже если симптомы – головокружение, тошнота, слабость, высокое давление – говорят о ГК, молодым людям стоит подождать с приемом лекарств от гипертонии и подождать 1-2 часа. Если за это время симптомы заметно ослабнут, значит, это была паническая атака, а не гипертонический криз.

Как распознать признаки инсульта

Одновременное появление таких симптомов, как головокружение, тошнота, слабость, высокое давление может говорить о начавшемся инсульте (ишемическом или геморрагическом).

Начало инсульта проявляется внезапной переменой состояния:

• острой головной болью без видимых причин;
• изменением походки, головокружением, ухудшением координации или равновесия;
• резким ухудшением зрительной функции одного или обоих глаз;
• спутанностью сознания, трудностями с пониманием речи или произнесением слов;
• слабостью в одной части лица, одной ноге или руке.

Все это в сочетании с головокружением, тошнотой, слабостью, высоким давлением — признак инсульта, если они развились внезапно.

Симптомы

Циркуляция крови обеспечивает клетки головного мозга кислородом. В случае повышения артериального давления сосуды приходят в тонус, а просвет в них сужается. Это состояние называют вазоконстрикцией, оно часто приводит к головокружению.

Если в течение длительного времени приступы повторяются, а лечение не оказывается, то сосуды структурно видоизменяются. Необратимые процессы становятся причиной нарушения кровотока даже при нормальном АД. Сосуды теряют свою эластичность, истончаются, блокируются тромбами, что проявляется головокружением.

Тошнота и повышение давления – это два взаимообусловленных понятия. Процесс увеличения потока крови к мозгу имеет определенный механизм. В результате изменение показателей давления в сторону повышения увеличивает количество циркулирующей крови и спинномозговой жидкости.

Организм ощущает происходящие изменения и включает защитные функции, сигнализирующие о том, что в организме есть лишняя жидкость и ее необходимо вывести. Тогда он любыми способами пытается от нее избавиться: появляется тошнота, перетекающая в рвоту, учащенное мочеиспускание, повышенное потоотделение.

Есть и другое объяснение. При резком скачке АД в кровь выделяется адреналин, в результате его действия у человека появляются панические атаки и страх. Это включает в работу симпатический отдел вегетативной нервной системы, реакцией которого является тошнота и рвота.

Диагностика

Для диагностирования симптомов головокружения, тошноты, слабости, высокого давления применяют следующие способы:

• Опрос пациента. Пациент говорит, что именно его беспокоит: головокружение, тошнота, рвота, головная боль; периоды, когда появляются симптомы; что этому предшествует; продолжительность симптомов.
• Проведение клинических исследований (анализы крови и мочи для выявления патологии).
• Измерение артериального давления. Отслеживать показатели в течение дня можно самостоятельно, использовав тонометр. В некоторых случаях врач применяет метод суточной регистрации давления. Прибор прикрепляется к поясу человека, манжета крепится на руке. Днем, каждые 15-20 минут, прибор фиксирует показатели, ночью каждые полчаса. Фиксация производится в стандартных для пациента условиях.
• ЭКГ — это детальное исследование сердца. Метод позволяет определить имеющиеся врожденные дефекты или выявить приобретенные.
• Допплеография – метод, направленный на выявление имеющихся нарушений в проходимости сосудов.
• Атериография – способ, помогающий выяснить состояние стенок сосудов, образование бляшек, имеющихся повреждений артерий.
• Осмотр у офтальмолога. Развившееся гипертония характеризуется изменением в сосудистом строении глаза, по мере развития заболевания острота зрения теряется, нарушается правильная работа глазного яблока.
• УЗИ почек и надпочечников. Почки участвуют в фильтрации крови. Если человек страдает гипертонией, то в фильтрующем органе гибнут нефроны, которые очищают кровь от шлаков. Скопление шлаков отображается на УЗИ, что свидетельствует об определенной стадии гипертонии.

Для диагностирования инсульта применяют такие методы, как МРТ и КТ, которые позволяют оценить очаг поражения головного мозга и степень повреждений.

Лечение

Лечение в первую очередь направлено на устранение факторов, способствующих возникновению симптомов головокружения, тошноты, слабости, высокого давления.

Пациенту прописывают строгую диету (овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, зелень и т.д.); рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, прием алкогольных напитков, энергетиков), предлагается вести подвижный образ жизни (делать гимнастику, способствующую нормализации кровообращения, совершать пешие прогулки, пробежки, выезды на природу).

При серьезных отклонениях прописывают медикаменты, направленные на снижение артериального давления, улучшение кровообращения, а также препараты, направленные на причины болезни (если повышенное давление обусловлено стрессами, то прописываются успокоительные препараты).

Что делать при высоком давлении, тошноте, рвоте, головокружении, вызванных гипертоническим кризом

Если нет никаких сомнений, что у человека гипертонический криз, необходимо как можно быстрее вызвать скорую. До ее приезда больному следует оказать грамотную доврачебную помощь:

1. Уложить или усадить его в удобное положение, подложив под голову высокую подушку. Необходимо, чтобы голова находилась выше уровня сердца.
2. Обеспечить больному полный покой, исключив любые раздражители от яркого света до шумных разговоров. Стараться не создавать тревожной атмосферы вокруг больного, не поддаваться панике.
3. Расстегнуть элементы одежды, которые стесняют или затрудняют дыхание, при необходимости обеспечить доступ свежего воздуха.
4. При ГК пациент чувствует озноб из-за нарушения кровообращения, поэтому рекомендуется хорошенько согреть ему ноги (грелкой, пластиковой бутылкой с горячей водой), укрыть больного одеялом.

Давать заболевшему лекарства нужно осторожно, так как резкое снижение АД может привести к коллапсу и даже ишемическому инсульту. При сильной тревожности рекомендуется дать 40 капель любого седативного лекарства.  

До приезда скорой полезно записывать все измерения АД от начала приступа.

Давление не следует снижать до показателей, которые признаются «здоровыми». Достаточно понизить его на 20%. В течение часа показатели сами придут в норму.

Профилактика

Надолго забыть о таких симптомах, как головокружение, тошнота, слабость, высокое давление, поможет здоровый образ жизни, а также строгое соблюдение рекомендаций врача в отношении питания, режима дня, физических нагрузок.

Необходимо следить за массой тела, не допускать прибавления в весе. Для этого нужно не переедать, отказаться от слишком жирной, сладкой, наваристой пищи. Ограничить употребление соли, так как она задерживает жидкость в организме.

Таким образом, появление высокого давления, тошноты и головокружения одновременно считается серьезным основанием для вызова неотложной помощи. Такие симптомы могут говорить о развитии гипертонического криза, который может перейти в ишемический или геморрагический инсульт.

Своевременное лечение и выполнение рекомендаций врача позволит отрегулировать давление до нормальных (для конкретного человека) показателей.