Межреберная невралгия слева

Проверено врачом Кислицына Е. Н.

Боль с левой стороны в районе ребер всегда настораживает, так как она является предвестником инфаркта или стенокардии. Однако, это может быть и симптомом межреберной невралгии.

Причины возникновения

Межреберная невралгия слева очень редко является самостоятельным воспалительным процессом. Как правило, это осложнение других заболеваний. Самая распространенная причина межреберной невралгии – корешковый синдром в грудном отделе.

Межреберная невралгия слева часто маскируется под заболевания сердца.

Нередки такие симптомы, как боль, усиливающаяся при вдохе, отдающая под лопатку, сопровождающаяся онемением пальцев левой руки, что характерно и для кардиологических нарушений.

Уточнить диагноз поможет невролог и кардиолог и назначенное ими обследование.

Он возникает на фоне патологических процессов, протекающих в позвоночнике. Например, наличие осложнений такого заболевания, как остеохондроз, приводит к защемлению нерва. Это самая распространенная причина возникновения болевого симптома.

Одной из причин болей в области грудной клетки могут быть плевро-костальные и плевро-диафрагмальные спайки.

Спаечный процесс в плевральной полости возникает вследствие перенесённого воспаления (пневмония, плеврит, травмы грудной клетки).

Кроме протрузий и межпозвонковых грыж, нервные окончания могут сдавливаться при  структурных изменениях позвоночника. К ним относят:

  • разрушение дуг позвонков;
  • возникновение костных разрастаний;
  • наличие смещения от правильного расположения позвонков;
  • искривление самого позвоночного столба;
  • спондилоартрит.

Не только проблемы с позвоночным столбом могут стать причинами возникновения межреберной невралгии. Нарушение обменных процессов также влекут за собой появление боли с левой стороны в области сердца:

  • патология таких органов, как печень, желудок, кишечник может привести к раздражению диафрагмы и, как следствие, возникнет патологический процесс в нервных окончаниях;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет), нарушение сосудистого аппарата, наличие гипертонии – происходят сбои в циркуляции кислорода, и тем самым это приводит к перебоям доставки витаминов и микроэлементов к нервным окончаниям.

Кроме вышеперечисленных причин, межреберную невралгию с левой стороны могут вызывать следующие причины:

  • злокачественные или доброкачественные новообразования костных тканей и/или внутренних органов;
  • гормональные нарушения;
  • менопауза у женщин;
  • аллергия различного генеза;
  • необоснованное увеличение физической нагрузки;
  • интоксикация;
  • травматическое поражение;
  • заболевания нервной системы;
  • отравления;
  • аневризма аорты;
  • инфекция, вызванная вирусом герпеса.

На основные причины возникновения межреберной невралгии могут влиять сопутствующие факторы. К ним относят:

  • неподходящее нижнее белье;
  • дефицит в организме витаминов;
  • чрезмерное распитие спиртных напитков;
  • вторичная инфекция;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • общее переохлаждение организма;
  • малоподвижный образ жизни;
  • падения и удары, затрагивающие позвоночный столб.

У детей причиной появления болевых ощущений с левой стороны между ребрами является несовершенство связочного аппарата. Именно он испытывает большие нагрузки в период интенсивного роста скелета.

Основной симптомокомплекс

Самым первым симптомом межреберной невралгии является боль. Неприятные ощущения распространяются на область грудины, отдают под лопатку. Болевые ощущения могут локализоваться в области сердца.

По характеру боль может носить постоянный ноющий характер или быть острой и резкой. Она обязательно усиливается при вдохе, надавливании на очаг поражения, на выдохе.

При усилении боли в процессе вдоха дыхание становится поверхностным. В результате этого происходит нарушение вентиляции легких. Это приводит к застойным явлениям и возникновению кашля и чихания, что провоцирует новый болевой приступ, еще сильнее предыдущего.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

По ходу нерва может наблюдаться покраснение кожи, чувство жжения и онемения, покалывание. Мышцы в этой области напряжены, могут наблюдаться симптомы воспаления. Кожные покровы становятся особенно чувствительны при соприкосновении с одеждой.

Больной человек может занимать неестественную для себя позу, стараясь таким образом снять или уменьшить болевой приступ.

Беременные и дети

При беременности организм женщины испытывает большие нагрузки: увеличивающаяся матка оказывает давление на внутренние органы, в том числе и на межреберные нервы. Возникают характерные симптомы межреберной невралгии, которые исчезают после рождения ребенка.

К основным симптомам при беременности относят следующее:

  • боль носит острый характер;
  • боль отдает в область лопаток, сердца и желудка;
  • интенсивность боли повышается по мере увеличения срока беременности;
  • часто сопутствующим заболеванием является опоясывающий лишай (главное, не пропустить характерных высыпаний).

У женщин болевой синдром может сопровождаться головокружением и непродолжительными обмороками.

У детей первыми характерными признаками возникновения заболевания будут:

  • локализация боли под лопатками, за грудиной, в области желудка;
  • появление повышенного отделения потовых желез;
  • плач, который сопровождает болевой синдром;
  • боль, из-за которой нарушается дневной и ночной сон;
  • боль, усиливающаяся при движениях и нагрузке и стихающая в состоянии покоя.

Важно помнить, что боль, возникающую при межреберной невралгии слева, очень легко спутать с симптомами более тяжелых заболеваний. Поэтому, как только возникли похожие симптомы, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Дифференциальная диагностика

Симптомы межреберной невралгии очень легко спутать с другими заболеваниями, характеризующимися проявлением болевого синдрома в этой же области.

патология сердечной мышцы • боль носит постоянный характер;
• смена позы не влияет на характер боли.
гастрит или язва желудка • боль локализуется под ребрами;
• болевой синдром практически всегда связан с приемом пищи: усиливается при чувстве голода или после переедания;
• тошнота, рвота, расстройства стула;
• после рвоты может наступить временное улучшение общего состояния;
• характер боли изменяется после принятия соответствующих лекарственных препаратов.
плеврит • локализация боли: сбоку, в районе грудной клетки;
• боль имеет тенденцию к увеличению интенсивности при кашле, наклонов и поворотов тела;
• возникает болевой спазм при наклоне в здоровую сторону (при невралгии, наоборот: боль сопровождает наклон в сторону поражения);
• обязательно присутствие дополнительных сопутствующих симптомов: влажный кашель, высокая температура тела, слабость, одышка;
• боль быстро снимается лекарственными препаратами.
опоясывающий лишай Вирус герпеса вызывает схожую симптоматику заболевания, + присоединяются характерные высыпания, расположенные по ходу воспаленного нерва.

Для точной постановки диагноза, кроме визуального осмотра и сбора анамнеза, проводится дополнительная диагностика с использованием инструментальных методов обследования. К ним относят:

  • электрокардиограмму;
  • коронарографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнито-резонансную томографию;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • флюроографию;
  • рентгенографию.

Важно помнить, что правильный диагноз может поставить только специалист. Все симптомы одного и того же заболевания могут проявляться у пациентов по-разному.

Методы терапии

Приступ невралгии может настигнуть внезапно. Не всегда удается сразу попасть на прием к врачу. Поэтому, если пациент уверен в диагнозе межреберной невралгии, можно предпринять следующие шаги самостоятельно. К ним относят:

  • обеспечение состояние покоя;
  • согревание участка поражения сухим теплом;
  • принятие ванны с лекарственными травами;
  • исключение всех физических нагрузок;
  • избежание переохлаждения и нахождения на сквозняке.

После посещения врача и постановки правильного диагноза могут быть назначены лекарственные препараты.

Эти препараты относятся к современным средствам от невралгии. Они практически безопасны и не имеют побочных эффектов. Но назначать и контролировать их прием должен лечащий врач.

При нахождении пациента в условиях стационара применяют паравертебральные блокады.

Использовать согревающие мази на основе яда необходимо с большой осторожностью, так как возможна аллергическая реакция. Допустимо использование мазей на основе НПВС.

Для снятия спастического сокращения пораженных участков мышц используют миорелаксанты и спазмолитики.

Наряду с медикаментозной терапией используют лечебную гимнастику. Она улучшает кровоснабжение в пораженном участке, устраняет мышечный спазм, способствует укреплению позвоночника.

В фазе ремиссии заболевания хорошо применять физиопроцедуры:

  • электростимуляция мышц;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация.

Профилактические мероприятия

Если заболевание вылечено, необходимо соблюдать комплекс мероприятий, который поможет избежать повторного развития межреберной невралгии. К ним относят:

  • профилактику вирусных и респираторных заболеваний;
  • устранение причин, вызывающих переохлаждение организма;
  • ежегодные профилактические осмотры у врача-хирурга и врача-ортопеда;
  • санация хронических очагов инфекции;
  • отказ от спиртных напитков;
  • укрепление иммунной системы;
  • общее закаливание организма.

Межреберная невралгия относится к заболеваниям, которые поддаются лечению. Главное, вовремя ее выявить. Лечение довольно длительное. Но при правильно подобранной лекарственной терапии можно добиться стойкой и длительной ремиссии.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
Acta Neuropathologica Communications
The Lancet
Информационный портал для неврологов
Клиническая неврология позвоночника — Хабиров Ф.А.
Нейрореаниматология. Интенсивная терапия черепно-мозговой травмы — Царенко С.В.
Общая неврология — Гусев Е.И., Никифоров А.С.
Читать далее
Симптомы невралгии
Невралгия – это патологический процесс, который может возникнуть внезапно.
Подробнее
Вид
Постгерпетическая невралгия
Любое заболевание негативно влияет не только на физическое, но и на психологическое здоровье человека.
Люмбаго с ишиасом
Боли в спине и ногах – вторая по частоте причина обращения к врачу.
Симптомы и лечение люмбаго
Болевые ощущения, возникающие в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, в медицине называют люмбаго.
Место возникновения
Справочник
Симптомы невралгии
Невралгия – это патологический процесс, который может возникнуть внезапно.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача