Невралгия затылочного нерва

Проверено врачом Кислицына Е. Н.

Головной боли могут способствовать различные причины, начиная от стрессовых ситуаций и заканчивая внутричерепным давлением. При локализации болевых ощущений в области затылка можно говорить о наличии невралгии затылочного нерва. В большинстве ситуаций такую проблему связывают с различными повреждениями, патологиями или воздействием холода на шейный отдел.

Описание болезни

Невралгия данного типа может причинять существенный дискомфорт. Связывают ее происхождение с тем, что происходит раздражение и сдавливание затылочного нерва.

Невралгия затылочного нерва вызывает болезненные ощущения и выраженный дискомфорт в затылочной области.

Чаще всего причина — шейный остеохондроз. Боли при этом выраженные, жгучие, часто стреляющие, ощущения распространяются по ходу нерва.

Состояние требует осмотра и обследования у невролога. Лечение направлено на терапию основного заболевания.

Она может выступать как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим, говорящим о наличии иных проблем в организме, которые провоцируют невралгию. В любом случае необходимо медицинское вмешательство, так как патология существенно мешает человеку вести нормальный образ жизни.

При невралгии затылочного нерва не рекомендуется делать массаж в остром периоде.

Если болевые ощущения в области нервного ствола вызваны отёком и воспалением окружающих тканей, проведение массажа только усилит боль и приведёт к более длительному течению заболевания.

Следует начинать воздействовать на мышцы массажными движениями, когда боль уменьшится по интенсивности.

У человека есть 4 затылочных нерва: 2 больших и 2 маленьких. Формирование первых происходит посредством задних ветвей 2-го шейного спинномозгового нерва. Он обладает большой чувствительностью и иннервирует кожу затылка.

Малый является частью шейного сплетения и образуется за счет второго и третьего спинномозговых нервов. Также высокочувствителен, и при воздействии на него происходит невралгия затылочного нерва.

Анатомическое строение играет большую роль при диагностировании патологии. Зная ход волокон, можно распознать пусковые точки, при нажатии на которые проявляются характерные признаки заболевания.

Причины появления

Затылочная невралгия способна развиваться в острой и хронической форме. Все зависит от факторов, вызвавших ее появление. В медицине выделяют два вида патологии:

  • первичную;
  • вторичную.

В случае с идиопатической формой заболевания в результате тщательного осмотра больного объективные причины выявить не удается.

Среди причин вторичного типа заболевания выделяют:

  • перенапряжения шейного отдела статического характера, способные привести к болевым мышечным спазмам и ущемлению корешков;
  • переохлаждение, провоцирующее асептические воспалительные процессы;
  • различные инфекции, приводящие к повреждению нервных тканей;
  • ревматоидный артрит;
  • туберкулез;
  • алкоголизм;
  • травматические повреждения шейного отдела;
  • новообразования, сдавливающие затылочный нерв;
  • сахарный диабет;
  • интоксикации ядовитыми веществами.

Следует отметить, что невралгия вторичной формы не пройдет, если не принимать меры по лечению основного заболевания. Определение главной причины патологии необходимо для того, чтобы не спровоцировать наиболее серьезные осложнения, к примеру, опухолевые образования.

Симптомы развития

Поскольку затылочный нерв обладает хорошей чувствительностью, то проявления болезни заключаются в ощущениях.

Основной признак невралгии – приступообразная боль. Ее локализация приходится на зону иннервации нервов, другими словами, на затылочную часть. Боли способны распространяться на шею и уши. В зависимости от того, насколько обширно нервы захватывают затылок, болевые симптомы могут быть односторонними или двусторонними и обладают своеобразным характером.

По описаниям пациентов они похожи на прострелы, жгучую пульсацию или разряд электрического тока. Распространение таких ощущений приходится четко по ходу расположения нервных волокон.

Болевые приступы носят острый, сильный характер. Возникают при малейшем движении головой, во время кашля и чихания. Для их избежания пациенты стараются придать голове вынужденное положение, немного наклоняют ее назад и вбок.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Один такой приступ может длиться секунды или в пределах нескольких минут. Количество их может быть разнообразным. Частые приступы доставляют пациентам большой дискомфорт при ведении нормального образа жизни, нередко выступают причиной потери полноценной трудоспособности.

В некоторых случаях между приступами может присутствовать ноющая боль тупого характера.

Среди характерных признаков также выделяют и специфические пусковые точки, при воздействии на которые возникают болезненные ощущения. Расположены они следующим образом:

  • для малого нерва – место, где прикрепляется грудинно-ключично-сосцевидная мышца к сосцевидному отростку, по заднему краю;
  • для большого – проводится условная линия, соединяющая сосцевидный отросток с затылочным бугром, и разделяется на 3 одинаковые части; расположение необходимой точки приходится на среднюю и внутреннюю третью доли.

Еще один признак заболевания – сниженная чувствительность иннервируемой области. Укол может восприниматься за простое прикосновение, а легкое касание не ощущается вовсе.

Кроме этого, в части затылка могут образовываться парестезии, характеризующиеся неприятными покалываниями, жжением, чувством ползающих мурашек. Возможно изменение цвета кожного покрова: краснота или, наоборот, бледность.

Большинство симптомов невралгии схожи с признаками мигрени. Однако, при слишком частом их проявлении рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

По причине того, что головные боли имеют разнообразную этиологию, пациенту необходимо как можно точнее описать своему врачу при осмотре то, что он ощущает.

Только он сможет сопоставить описываемую симптоматику с сопутствующим состоянием и выявить невралгию.

После этого будут назначены необходимые исследования, которые подтвердят или опровергнут предполагаемый диагноз, а самое главное – позволят выявить истинную причину проявления патологии.

В этих целях используют такие методы диагностирования, как:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография.

Осматривать больного должен невролог. При необходимости могут потребоваться обследования у других специалистов.

Лечение

Лечебные мероприятия по устранению заболевания должны устанавливаться только после выявления его клинической формы, которых выделяют две:

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

  • первичная;
  • вторичная.

Развитие первой происходит на фоне самостоятельного проявления, никаких предрасполагающих факторов выявить при осмотре не удается.

Развитию второй формы предшествуют явные патологии шейного отдела. Во время опухолей и воспалительных процессов шейный нерв защемляется, что сопровождается опасными симптомами.

Медикаментозная терапия

В первую очередь во время лечения заболевания назначают препараты, действие которых направлено на улучшение качества жизни больного. Лекарства в обязательном порядке должны устранять болевой синдром.

При спазмах мышц назначают прием миорелаксантов. Устранению сильных болей способствуют тепловые процедуры в шейно-затылочном отделе, а мышечные напряжения снимаются под воздействием массажных манипуляций и иглоукалывания.

Болевые ощущения более выраженного характера купируют препаратами противоэпилептической группы.

Если патология имеет развитие крайне выраженного характера используют новокаиновые блокады, которые вводят в болевые точки. Для этой цели используют также противовоспалительные стероидные препараты.

Лечение подобными средствами обладает высокой эффективностью. Уже спустя несколько минут с момента их введения происходит устранение невралгии, а следующие приступы будут носить менее выраженный характер. Однако, не стоит забывать, что постоянное применение таких препаратов противопоказано, так как в дальнейшем могут развиться серьезные и неприятные последствия.

Физиотерапевтические мероприятия

Положительный эффект можно достичь от применения физиотерапии, которая включает такие процедуры, как:

  • массаж;
  • лечебную гимнастику;
  • ультразвук;
  • лазеротерапию;
  • иглорефлексотерапию.

Немаловажную роль играет и мануальная терапия. В ходе применения данного метода восстанавливается нормальное положение пораженных суставов, что значительно увеличивает шансы на выздоровление.

Лечебный массаж

Для достижения большей эффективности в лечении нередко помогают растирания. Массажные действия направляются главным образом на места выхода нервов. Распознать их можно по болевым точкам.

При невралгии малого затылочного нерва массируется участок, находящийся сзади сосцевидного отростка. При поражении большого – растирается место, которое расположено в середине между верхним шейным позвонком и сосцевидным отростком.

При выполнении массажа необходимо соблюдать определенную последовательность:

  • поглаживания граблеобразного характера;
  • клювовидное выжимание;
  • прямолинейное, зигзагообразное, кругообразное растирание, при выполнении которого задействованы подушечки пальцев;
  • круговые движения, осуществляемые фалангами пальцев;
  • кругообразные клювовидные движения;
  • круговые, которые выполняются бугром большого пальца.

После проведения 3-5 сеансов можно добавлять и другие приемы. В частности, включается растирание вдоль шейного отдела, дополненное вибрацией.

После каждого курса массажной терапии необходимо выполнять упражнения для головы и рук. По продолжительности это должно занимать не менее 15 минут. В общем должно быть проведено около 14 сеансов.

Оперативное вмешательство

В случае когда заболевание протекает в хронической форме, и его сопровождают сильные боли, не исключена возможность назначения хирургических методов лечения. Выделяют два его типа:

  1. Микроваскулярная декомпрессия. При проведении такой операции используют микрохирургическое оборудование. В процессе происходит деактивация сдавленного нерва, в результате чего и устраняется болевой синдром.
  2. Нейростимуляция. Данный метод заключается в подведении проводков к нервам. По ним проводятся электрические импульсы, которые блокируют боли. Плюс такого способа в том, что он исключает побочные эффекты и минимально повреждает организм.

Такие оперативные методы считаются наиболее распространенными среди всех методик лечебной терапии.

Осложнения и последствия

Если своевременно не принять меры по прохождению курса лечения, можно спровоцировать развитие серьезных проблем, отрицательно воздействующих на состояние здоровья.

Будет наблюдаться значительное ухудшение состояния затылочных нервов, а процессы разрушения только усилятся. Нервные разрушения могут стать причиной множества осложнений, среди которых выделяют:

  • кривошею;
  • постоянные головные боли;
  • расстройства психического характера.

Поэтому важно при первых проявлениях признаков невралгии затылочного нерва незамедлительно посетить специалиста.

Профилактика

Чтобы предотвратить данное заболевание, важно соблюдать профилактические рекомендации:

  • максимально защищать шею от холодного воздействия, не допускать переохлаждения;
  • обеспечить организм необходимыми витаминами;
  • не допускать травмирования шеи, спины и затылка;
  • включить в повседневную жизнь нужное количество физической активности.

Соблюдая все рекомендации и меры предосторожности можно постараться избежать патологию. А при появлениях первых признаков болезни необходимо сразу обращаться за помощью к специалистам.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
National Center for Biotechnological Information
National Organization for Rare Disorders
Клиническая неврология: семиотика и топическая диагностика — Михайленко А.А.
Медицинский журнал Новой Англии
Неврология — Карлов В. А.
Нервные болезни — Гусев Е.И.
Общая неврология — Гусев Е.И., Никифоров А.С.
Общество доказательной неврологии
Справочник MSD
Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы — Шток В.Н.
Читать далее
Симптомы невралгии
Невралгия – это патологический процесс, который может возникнуть внезапно.
Подробнее
Вид
Постгерпетическая невралгия
Любое заболевание негативно влияет не только на физическое, но и на психологическое здоровье человека.
Люмбаго с ишиасом
Боли в спине и ногах – вторая по частоте причина обращения к врачу.
Симптомы и лечение люмбаго
Болевые ощущения, возникающие в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, в медицине называют люмбаго.
Место возникновения
Справочник
Симптомы невралгии
Невралгия – это патологический процесс, который может возникнуть внезапно.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача