Под диагнозом тремор понимается ритмичное дрожание рук, головы и туловища, вызванное колебаниями определённых групп мышц. Наиболее распространённым является эссенциальный тремор рук. Данное заболевание не причиняет вреда здоровью, однако его прогрессирование часто влечёт неудобства в повседневной жизни.
Особенности
Эссенциальный вид тремора относится к наследственным видам заболевания и является патологией центральной нервной системы. Проявиться болезнь может в любом возрасте, но чаще всего ей подвержены люди старше 50 лет. Выявляется заболевание в равной степени у лиц как мужского, так и женского пола.
Эссенциальный тремор рук — наследственное заболевание, вероятно, связанное с мутацией гена. При этом никаких отклонений, кроме дрожи в руках, у человека нет.
Для дифдиагностики с повреждениями ЦНС человеку с таким симптомом необходимо обязательно пройти тщательное неврологическое обследование.
Как правило, незначительно выраженный тремор не показание к лечению; при выраженности процесса лечение проводят сочетанное, включая введение электродов в головной мозг.
Симптомы в виде дрожания верхних конечностей связаны с задержкой в передаче нервных импульсов, вследствие чего происходит подстройка движений к определённому усреднённому значению. Заболевание считается доброкачественным и не влияет на продолжительность жизни человека.
В комплексе с медикаментозным лечением врачи назначают курс витамина В6. Считается, что он способствует замедлению прогрессирования эссенциального тремора. Препарат принимается не орально, а вводится внутримышечно.
Эту патологию нельзя назвать редкой, так как диагностируется она более чем у 3% населения. Современной медицине пока не удалось объяснить глубинные причины эссенциального тремора рук, поэтому не разработан лечебный процесс для полного выздоровления от этой патологии.
Причины
По мнению специалистов, в половине случаев эссенциального дрожания рук причина заключается в результатах мутации генов. Если болезнь выявляется у одного из родителей, то с вероятностью 50% она проявится у их ребёнка.
Эта цифра значительно увеличивается при наличии тремора у отца и матери одновременно. Однако бывают случаи, когда патологию обнаруживают у людей, родственники которых не имели данных отклонений.
Ещё одной причиной возникновения тремора рук называют нарушения связей между стволом головного мозга, мозжечком и ядрами таламуса, ответственных за согласование мышечной активности.
Процесс дрожания проявляется вследствие поочерёдных сокращений мышц разгибателей и сгибателей. Визуально триммер становится более выраженным при целевых движениях рук. В состоянии покоя симптомы практически не проявляются.
Бывают случаи, когда тремор рук диагностируется у новорожденных детей. Это свидетельствует об отклонениях в развитии нервной системы либо кислородном голодании плода во время беременности.
Симптомы
При эссенциальном треморе верхних конечностей у больного не наблюдается каких-либо отклонений кроме дрожания. Процесс развития заболевания проходит постепенно. Сначала может происходить дрожание одной руки. Мышечный тонус при этом остаётся без изменений. Проблемной областью становятся суставы: лучезапястные и пальцев.
По степени выраженности клинических признаков тремора рук, можно выделить следующие стадии заболевания:
- Симптомы периодического характера, проявляющиеся незначительным дрожанием рук.
- Умеренный тремор с минимальным воздействием на самочувствие и функциональную активность.
- Очевидные патологические признаки, сложности при выполнении повседневных действий.
- Тяжёлая стадия, при которой теряется работоспособность из-за невозможности осуществлять обыденные действия руками. Возможно установление инвалидности.
На первых этапах происходят ритмичные непроизвольные сокращения мышечных тканей в случае выполнения определённого действия руками. Со временем дрожание может наблюдаться даже в состоянии покоя. Впоследствии амплитуда колебания увеличивается, а частота снижается.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Усиление тремора рук можно наблюдать:
- при эмоциональном возбуждении;
- в стрессовых ситуациях;
- после физических нагрузок;
- вследствие употребления алкоголя или крепкого кофе;
- в состоянии голода;
- при переохлаждении.
Большой проблемой для людей с тремором рук является письмо и работа за компьютером. Во время сна любые симптомы тремора не проявляются.
Диагностика
Пациенту, обратившемуся в медицинское учреждение, необходимо пройти тщательное обследование. На первом этапе врач проводит осмотр и опрос на наличие жалоб. Выясняются сроки появления первых симптомов, а также сопутствующих патологий. Уточняется наличие родственников с установленным диагнозом тремора рук.
Даётся оценка мышечного тонуса, осанки и возможных нарушений нервной системы. Больному предлагается пройти тесты с целью определения его физических возможностей (например, нарисовать на листе бумаги спираль или поднести ко рту ложку с водой).
На сегодняшний день отсутствуют методики обследования, которые бы однозначно давали возможность диагностирования наследственного тремора рук. Поэтому врач назначает ряд лабораторных и аппаратных процедур с целью исключения других заболеваний, имеющих сходную симптоматику, например:
- Болезнь Паркинсона. Она характеризуется скованностью движений и дрожанием отдельных частей тела. Семейный тремор отличается от этого патологического отклонения отсутствием прогрессирующего слабоумия и способности логического мышления. Кроме этого, при болезни Паркинсона дрожание усиливается при нахождении верхних конечностей в состоянии покоя, а мышцы имеют повышенный тонус.
- Физиологический тремор рук. Может возникнуть в результате многих внешних факторов – высокого артериального давления, переохлаждения, депрессий и стрессовых ситуаций, боязни публичных выступлений, значительных физических нагрузок, приёма некоторых лекарственных препаратов, похмельного синдрома.
- Поражение частей головного мозга (опухолевые новообразования, интоксикация, заболевания сосудов, рассеянный склероз). Зачастую дрожь характеризуется незначительной амплитудой.
Наиболее распространёнными являются следующие виды медицинских обследований:
- общий и биохимический анализ крови;
- рентгенологическое исследование;
- видеосъёмка по методу «Рапид» с замедленной проекцией высококачественных кадров;
- проверка с помощью тремографа – фиксируется дрожь в трёх плоскостях;
- электромиография позволяет получить количественные характеристики ритмичных непроизвольных движений различных групп мышц;
- ангиография (для проверки состояния кровеносных сосудов);
- электроэнцефалография – изучение активности отдельных частей мозга;
- генетическое обследование;
- МРТ и компьютерная томография.
По результатам проведённых диагностических процедур лечащий врач устанавливает причину возникновения болезни и составляет программу оптимального лечебного курса.
Лечение
Эссенциальный тремор рук не нуждается в применении терапевтических процедур при отсутствии ярко выраженных симптомов болезни. Основной группой медицинских средств, снижающих дрожь верхних конечностей, являются бета-блокаторы.
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Их основным предназначением считается лечение аритмии и высокого артериального давления, но вместе с тем они способны снизить амплитуду и внешние проявления тремора у большинства пациентов.
Признаки данного заболевания могут быть уменьшены с помощью противосудорожных лекарственных препаратов, транквилизаторов, успокоительных лекарств, а также инъекций ботокса. Лечебный процесс может иметь срок от трёх месяцев до полугода.
В случае низкой эффективности консервативных методов лечения принято использовать глубокую стимуляцию отдельных частей головного мозга. Суть процедуры сводится к тому, что в таламус вводятся электроды, и благодаря импульсам погашаются сигналы, вызывающие тремор рук.
На первых стадиях болезни временно избавиться от дрожания рук помогает небольшая доза алкоголя. Однако симптомы исчезают лишь на короткий промежуток времени, а частое употребление алкогольных напитков может привести к зависимости.
В качестве профилактических мероприятий следует не допускать возникновения стрессовых ситуаций, отказаться от приёма крепкого чая и кофе. Пациентам рекомендуется уделять достаточное количество времени для отдыха и физических упражнений.
Рекомендуется для улучшения работы кистей рук использовать мелкие предметы: заняться изготовлением поделок из бисера, вязанием или рисованием. Такой вид гимнастики позволит укрепить мышцы, усилить кровоток, снизить дрожание верхних конечностей, усилить мелкую моторику.
Признаки болезни могут быть менее выраженными после прохождения курса массажа или иглотерапии.
Последствия и прогноз
Специалистами выделяется несколько наиболее распространённых последствий эссенциального тремора рук:
- возникновение сложностей с самообслуживанием в повседневной жизни – при употреблении пищи, бритье, нанесении макияжа, использовании мобильного телефона или компьютерной техники и т.д.;
- ограничение способностей при выполнении ряда задач на рабочем месте, полная или частичная потеря трудоспособности, которая может привести к установлению группы инвалидности;
- сложности при адаптации в коллективе;
- депрессии, возникающие вследствие невозможности выполнять руками обычные действия, стрессовые ситуации и нарушения эмоционального состояния.
Этот вид заболевания не несёт какого-либо риска для умственных способностей человека и не влияет на продолжительность его жизни. Патология способна со временем ограничить физические способности и доставить неудобства как в быту, так и в социуме.
Излечить её полностью нельзя, однако современная медицина способна снизить проявление симптомов к минимуму в случае своевременно начатой терапии и соблюдения всех предписаний врача.
