Инсульт в пожилом возрасте

Проверено врачом Кислицына Е. Н.

Инсульт в пожилом возрасте встречается в несколько раз чаще, чем в молодости. Обусловлено это необратимыми процессами в организме (старением органов и тканей), сопутствующими заболеваниями и плохими способностями к быстрому восстановлению.

С каждым годом риск развития инсульта возрастает.

Признаки инсульта у пожилых людей

Пожилые люди подвержены как ишемическому, так и геморрагическому инсульту.

Инсульт в пожилом возрасте встречается значительно чаще, чем в молодом и протекает тяжелее.

Это связано с дегенеративными изменениями многих органов и систем, возрастной ломкостью сосудов, хроническими заболеваниями сердца и других органов.

Геморрагический развивается в результате разрыва сосуда или его истончения. Кровь при этом изливается в область мозга, в результате чего создается гематома, оказывающая давление. Среди пожилых людей такая форма инсульта чаще встречается у мужчин, так как его возникновение чаще всего обусловлено слабыми сосудами при сильных физических или психологических нагрузках.

Симптомы инсульта у женщин и мужчин могут отличаться. О приближении приступа у мужчин могут свидетельствовать периодические ишемические атаки.

У женщин ярко выраженные симптомы — замедленность движений, повышенное сердцебиение, боль с одной стороны тела и лица.

Ишемический инсульт характеризуется закупоркой или сужением просвета сосуда. Как правило, чаще такая патология встречается у женщин. Состояние обусловлено формирование бляшек и иных образований, которые препятствуют нормальному току крови. Сопутствующие заболевания, отсутствие физической активности, неправильное питание, вредные привычки – все это провоцирует развитие инсульта.

В обоих случаях при нарушении кровообращения в результате закупорки или разрыва сосуда приводит к кислородному голоданию мозга. В результате чего пораженные доли перестают функционировать, что приводит к внешним нарушениям (паралич, парезы, проблемы с речью, ухудшение зрения, слуха и т.д.).

К основным признакам инсульта у пожилых людей относятся:

  • Нарушение координации движений. Если попросить поднять руки вверх, то они будут находиться на разном уровне или человек не сможет вовсе поднять одну из них.
  • Проблемы с речью. Если просить сказать что-нибудь, то речь будет как у пьяного человека.
  • Улыбка. Если попросить улыбнуться, то уголки губ будут находиться на разном уровне.

Также к симптомам относятся:

  • Головная боль, не купирующаяся анальгетиками.
  • Головокружение и тошнота.
  • Ухудшение или потеря зрения на глаз или оба глаза.
  • Обморок и судорожные состояния как при эпилепсии.

При обнаружении каких-либо симптомов срочно необходимо звонить в скорую помощь. Именно первые часы являются ключевыми для предотвращения тяжелых последствий и смерти.

Особенности

Пожилые люди чаще подвержены развитию предынсультных и инсультных состояний. Этому есть определенные объяснения:

  • Повышенное артериальное давление. У 70% населения пожилого возраста встречается гипертония. Высокий уровень кровяного давления оказывает существенное влияние на ослабленные сосуды, что может привести к их разрыву или истончению. В течение года у пенсионеров гипертонические кризы могут случаться по несколько раз.
  • Проблемы с сердцем. Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий приводит к образованию сгустков крови в сердце. С током крови тромбы могут попасть в мозг и вызвать закупорку сосудов, что приведет к развитию ишемии.
  • Нарушение липидного обмена. В течение жизни жировой обмен можно регулировать и координировать при помощи лекарственных препаратов, но со временем организм становится неспособным бороться с лишним холестерином. В результате происходит его отложение на стенках сосудов. При его обрастании жировыми и соединительными тканями приводит к сильному сужению просвета сосуда.
  • Образ жизни. В пожилом возрасте люди часто подвержены суставным заболеваниям, что приводит к малоподвижному образу жизни. В результате чего нарушается обмен веществ, циркуляция крови.
  • Заболевания сердца в преклонном возрасте.
  • Половая принадлежность. По статистике, инсульт до 80 лет чаще встречается у женщин, после 80 лет у мужчин.
  • Сопутствующие заболевания, которые могут быть первопричиной развития инсультного состояния: болезни крови, острые инфекционные заболевания, сахарный диабет, аневризмы сосудов мозга.

Возраст, ряд заболеваний и патологический состояний в несколько раз увеличивают развитие инсультного удара.

Какие могут быть последствия

Люди старшего поколения тяжелее переносят инсультный удар. Поэтому восстановление и последующая реабилитация затруднительны (в силу возраста и патологических состояний).

Геморрагический и ишемический инсульт может закончиться:

  • Развившейся комой. В коматозном состоянии затормаживаются процессы, что позволяет организму найти дополнительные резервы для восстановления. Но следует отметить, что резервы к старости могут быть все израсходованы, и тогда человек может не справиться с сосудистой катастрофой. Причем если пожилой человек впадет в кому дома, то его транспортировка будет затруднительна, в итоге на проведение спасательных мероприятий будет потеряно.
  • Параличом и парезами конечностей. Нарушение двигательной активности приводит к ряду отрицательных последствий: образование пролежней и без того редкой физической активности. В образовавшиеся пролежни может попасть инфекция, которая усугубит состояние больного. А отсутствие движений может спровоцировать повторную ишемию.
  • Проблемами с дыханием и глотательными функциями. В результате попадания пищи в дыхательные пути может развиться одна из форм пневмонии. Поражение легких отразится на дыхательных функциях, которые так важны для обогащения кислородом организма.

Стоит отметить, что лечение последствий инсульта бывает затруднено. Связано это с тем, что пожилые имеют ряд заболеваний, которые препятствуют проведению медикаментозной или хирургической терапии.

Так, при некоторых заболеваниях сердца нельзя проводить операции, а побочные эффекты некоторых препаратов могут вызвать осложнения. При лечении инсульта отсутствие радикального лечения существенно ухудшает прогноз на жизнь.

Какой прогноз на жизнь

В большинстве случаев медики в отношении лиц старше 80 лет дают неутешительный прогноз, особенно это касается пожилых, ранее перенесших инсульт.

Обусловлено это не только возрастом и плохими способностями к восстановлению, но и социальными, экономическими и психологическими особенностями.

Для увеличения шансов на жизнь человек, у которого случился инсульт, должен быть доставлен в первые часы в больницу. Как правило, это бывает затруднительно. Обусловлено это тем, что пожилой человек может впасть в кому, тогда транспортировка будет невозможна.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Ишемический инсульт в основном происходит в ночное время или рано утром, поэтому одинокие больные могут просто не успеть встать с кровати и вызвать скорую помощь.

Негативно сказывается и психологическая обстановка. Отсутствие должного ухода и поддержки со стороны родственников ухудшает положение. Человек не стремится поправиться, жизненные функции постепенно начинают увядать.

Таким образом, инсульт в пожилом возрасте существенно ухудшает прогноз на жизнь. Обусловлено это рядом факторов: общим состоянием здоровья, возрастом, возможностью получать помощь от родственников как психологическую, так и материальную (покупка лекарств, восстановительные процедуры). Прогноз существенно улучшается при соблюдении здорового образа жизни и своевременного обращения за помощью.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
ACP Journals
National Center for Biotechnological Information
Академия неврологии
Информационный портал для неврологов
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Нервные болезни — Гусев Е.И.
Общая неврология — Гусев Е.И., Никифоров А.С.
Эпилепсия. Атлас электро-клинической диагностики — К.Ю. Мухин
Читать далее
Как восстановить руку после инсульта
Инсульт – это заболевание, которое связано с нарушением мозгового кровообращения.
Подробнее
Вид
Лечение
Операция при инсульте
Хирургическое вмешательство при инсульте является одной из мер по спасению жизни пострадавшего.
Реабилитация после инсульта
Даже легкий инсульт способен нанести серьезный ущерб здоровью – нарушается речь, память, теряются двигательные функции.
Как вернуть зрение после инсульта
Инсульт – патология, связанная с разрывом сосуда головного мозга или его закупориванием.
Диагностика инсульта
Онемение конечностей, сильная головная боль – это те симптомы, которые говорят о развитии патологии.
Восстановление речи после инсульта
Нарушение речевых навыков является одним из возможных последствий инсульта.
Как восстановить руку после инсульта
Инсульт – это заболевание, которое связано с нарушением мозгового кровообращения.
Как оказать первую помощь при инсульте
Болезнь развивается в результате нарушенного кровообращения.
Восстановление памяти после инсульта
Последствия перенесенного инсульта не исчезают бесследно, а проявляются в виде неврологического дефицита.
Место возникновения
Инсульт правого полушария мозга
Ишемический инсульт – это нарушение поступления питательных веществ по сосудам головного мозга в результате их закупорки.
Инсульт спинного мозга
Спинальный инсульт — это опасное неврологическое заболевание, вызванное острым нарушением кровообращения в спинном мозге.
Инсульт ствола головного мозга
Здоровые, прочные и эластичные сосуды – это одна из главных составляющих правильной работы головного мозга, сердечной мышцы и других жизненно важных органов.
Инсульт мозжечка
Инсульт мозжечка встречается нечасто, но является довольно опасной формой цереброваскулярной патологии.
Ишемический инсульт левого полушария
Инсульт, при котором происходит поражение левого полушария встречается на 14% чаще, чем правосторонний инсульт, что связано с увеличением количества патологий системы кровообращения.
Последствия инсульта правой стороны
Инсульт – одно из самых опасных заболеваний, которое негативно воздействует на нервную систему, сердце и сосуды человека.
Справочник
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача